‹ Contribution à l'étude des néphrites apparues au cours du purpuraChapitre 51 sur 80 · Le malade se lève deux heures · texte numérisé non relu

Le malade se lève deux heures

26. — On note une nouvelle poussée purpurique au niveau des membres inférieurs. Le malade a également des vomissements de sang.

27. — Vomissements à jeun, avec caillots sanguins mêlés à de la bile. Dans la nuit du 27 au 28, nouvelle poussée purpurique.

28. — Cette nouvelle poussée est plus accentuée au niveau de la face postéro-externe des avant-bras et des mains.

L’intra-dermo-réaction reste positive.

A cette date, on note également de la bouffissure de la face et un œdème marqué du prépuce et du scrotum.

Nouveaux vomissements sanglants. Constipation et céphalée. Pouls bat à 92. Refroidissement des extrémités. T.: 36°2.

Les urines sont peu abondantes : 500 grammes en 24 heures. Elles ont. une teinte brune, couleur bouillon de bœuf. On note encore de l’albumine. La réaction Meyer est positive.

29 décembre. — L’éruption devient plus confluente. L’intradermo-réaction a pris une teinte violacée. La pression artérielle mesurée le 19,20, 28 et 29 décembre était de 15°”.

30. —— Urines : 500 grammes par 24 heures. Réaction de Meyer positive. L'enfant ressent des démangeaisons au niveau de la paume des mains. L’hématurie persiste jusqu’au 4 janvier ainsi que l’albuminurie.

5 janvier. — On note aux avant-bras, poignets et aux mains, une éruption polymorphe à la fois érythémateuse et purpurique.

6. — L’éruption s’est étendue. Outre l’éruption purpurique, on note aux genoux des éléments plus ou moins confluents donnant l’aspect d’une éruption urticarienne.

Les urines sont toujours peu abondantes : 800 gr. Réaction de Meyer est négative.

8. —— L’éruption a diparu. Urines : 1.000 gr. Couleur bouillon de bœuf ; la réaction de Meyer est de nouveau positive.

L’urine a été examinée au laboratoire. Après centrifugation, l’examen du culot a révélé l’existence de globules rouges et de cylindres épithéliaux.

10. — Les urines sont rouges ; les jours suivants, l’hématurie persiste. La réaction Meyer est positive.

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