VII. — PRONOSTIC
Au point de vue du pronostic, il faut distinguer encore l’ostéomyélite à siège antérieur, l’ostéomyélite à localisation postérieure, et la lésion post-typhoïdique.
Celle-ci affaiblit beaucoup le malade; si elle survient pendant la période aiguë de la fièvre typhoïde, elle deviendra une complication grave.
L'ostéomyélite à type antérieur est bénigne : la facilité avec laquelle la suppuration peut distendre la peau, quand elle n’est pas bridée par des masses musculaires, explique en partie cette bénignité; de plus, cette forme se montre beaucoup plus tôt que le type postérieur et l'intervention chirurgicale, moins hésitante, plus rapide, donnera de meilleurs résultats.
Quand la côte est atteinte à sa partie postérieure, le pronostic est plus grave. Une incision insuffisante, un traitement trop tardif entraînent de longues suppurations qui peuvent amener la mort du malade, c’est le cas d’un de nos malades. |
Un autre malade succomba à l’ulcération de l’artère intercostale.
Enfin, comme dans les autres localisations de l’ostéo-