IE SYMPTOMES GÉNÉRAUX

DES PANCRÉATITES CHRONIQUES

Les plus constants de ces symptômes sont consti-

tués par :

À — des phénomènes dyspeptiques ; B — de l’amaigrissement avec asthénie ; C — des douleurs ; D -— des hémorragies ;

E — la tumeur.

VITE Rome

À — La dyspepsie pancréatique.

Elle se traduit par une anorexie pour les viandes et iles graisses en particulier. Les selles sont graisseuses et fétides. Nous verrons toute l'importance de leur examen au Laboratoire.

B — Troubles de l’état général.

L’asthénie et l’amaigrissement qui sont très intenses feraient penser dans bien des cas au cancer dont le diagnostic différentiel est très difficile. Ils ne constituent pourtant pas avec l’âge des arguments suffisants pour conclure au néoplasme.

On note également des troubles de la sécrétion interne. La glycosurie transitoire ou permanente en est la manifestation la plus importante. Nous y reviendrons au cours «des examens de Laboratoire.

C — Les douleurs, de siège épigastrique, en barre transversale, revêtent une intensité variable allaut de la simple gêne à une violence qui a permis d’individualiser une forme douloureuse sur laquelle nous reviendrons par la suite. Elles peuvent prendre le type pseudo-lithiasique contribuant à égarer le diagnostic ou constituer un véritable état de mal.

Enfin elles peuvent être réveillées par la palpation en des points correspondants à la projection de la tête du pancréas : point de Desjardins, zone pancréatico-cholédocienne de Chauffard et Rivet, point d’Orlowski.