OBSERVATION XLI

(Charcot).

Chorée paralytique généralisée chez un muet.

OBSERVATION XLll

(West).

Chorée avec prédominance remarquable de symptômes paralytiques. Amélioration lente.

Elisabeth R..., âgée de 8 ans, admise à l’hôpital le 5 octobre 1881. Les parents jouissaient d’une bonne santé.

La'mcre avait eu autrefois un rhumatisme articulaire aigu. Toute la famille est rhumatisante. 11 y a trois autres enfants en bonne santé.

Elisabeth a eu la rougeole et la fièvre scarlatine il y a un an, et après cette fièvre survinrent dès douleurs dans les jointures.

Pas d'attaques convulsives pendant la dentition.

Depuis deux mois les doigts sont agités de mouvements convulsifs, elle fait des faux pas en marchant, puis la figure grimace. Son état empire rapidement elle n'a jamais eu de rhumatisme et n’a aucun bruit anormal au cœur.

d son entrée : enfant pèle, mal développée. Pupilles égales et grandes. Les mouvement choréiques des bras, des jambes et de la face ne sont pas très violents. Ce qui frappe surtout, c'est le manque de force. Lorsqu'on l'apporta à l’hôpital, elle reposait inerte dans les bras de sa mère ; la tête pendait en arrière, les bras flasques aux côtés du corps. 11 lui était impossible de parler, de s'asseoir sur son lit, de manger seule. Voulait-elle quelque chose, elle ne pouvait le demander et pleurait à chaudes larmes. Cependant lorsqu’elle est au lit, elle peut ployer les jambes. L’amélioration ne se fit que très lentement, et la malade, d’abord soumise à des doses de noix vomi-»-, que, fut mise ensuite au.traitement arsenical.

On l'envoya en convalescence à Highate, mais au bout d'un mois elle eut une rechute qui la retint encore pendant plusieurs mois h l’hôpital. Elle finit enfin par guérir complètement.