CONCLUSION

Nous nous trouvons vraisemblablement en présence d’un cas qui relève de la paraphrénie systématique de KRAEPE- LIN. Celle-ci est identique aux délires hallucinatoires chroniques de MAGNAN, surtout grâce aux hallucinations moirices et psychiques qu’elle contient; nous avons relevé chez notre malade la présence d’hallucinations psychiques.

. L’affection se caractérise schématiquement par un délire systématisé, par la présence d’hallucinations et par une affectivité réduite. Le premier de ces symptômes lui donne une allure de paranoïa, les deux autres, par contre, excluent toute possibilité d'identification avec cette dernière psychose. Mais, outre les symptômes mentionnés ci-dessus, nous avons vu qu’il existe en plus de l’autisme, des phénomènes d’arrêt et des phénomènes d’incohérence dans les associations, qui contribuent davantage à consolider l’opinion kraepelinienne et celle d’autres auteurs, à l’avis desquels nous nous sommes d’ailleurs rangés. Ceux-ci, en effet, sans identifier complètement la paraphrénie à la schizophrénie, la rattachent au même groupe, en font en quelque sorte un chapitre à part et lui réservent tous les droits de famille.

Il est intéressant de relever que les mécanismes associatifs pathologiques ne tiennent nullement compte du caractère du malade même. Les idées d’ordre érotique, les nombreuses perversions (fétichisme, narcisme, etc.) n’ont aucune influence sur les mécanismes psychotiques; pas une seule des idées délirantes du malade, ni de ses hallucinations, n’a

tin

un contenu sexuel. Ce contraste entre le caractère habituel et la symptomatologie de la psychose montre bien que la paraphrénie est une psychose accidentelle et non constitutonnelle.

S'il s’agissait d’un développement pathologique du caractère, comme par exemple dans la paranoïa, le matériel de la psychose présenterait les mêmes particularités que le caractère habituel du malade.

Dans notre cas, par exemple, les idées sexuelles et éroti-

ques devraient prédominer.

VU VU Le Président de Thèse : Le Moyen de la Faculté de Médecine : Prof. PFERSDORFF. ANGEL.

VU et permis d'imprimer Le Recteur de l'Académie de Strasbourg :

Ch. PFISTER.