RER
vées à l’ambulance avec l’étiquette d’embarras gastrique fébrile, n'ont donné aucun résultat tant pour l’hémoculture que pour le séro-diagnostic.
Parmis ces malades il y eut un cas de mort par myocardite subaiguë au vingtième jour, dont l'évolution clinique, malgré le caractère négatif de l’hémocullure et du séro-diagnostic, présente tous les caractères d’une dothiénentérie ; en voici du reste
une analyse rapide.
43 ans, 2 vaccinations T en 1915.
/Hémoculture et séro-diagnostic négatifs.
Prostré, trémulant, présentant du subdélire. Pas de diarrhée, rate perceptible, indican, urine albumineuse. Langue rôtie,taches rosées,aspect typhique.
Température au début 40°5, au septième jour défervescence à 37°, au neuvième jour reprise de la température à 39° avec grandes oscillations. Vingtième jour mort subite par myocardite scléreuse.
On avait paru également pouvoir admettre dans certains cas la complication d’un ictère infectieux venant s'ajouter aux Para A et Para B, ou admettre desictères infectieux au cours de Para À et Para B.
Mais sur 6 cas entrés à l’ambulance pour ictère infectieux au moment de l’épidémie de Para A et B aucun n’a donné d’hémoculture ni de séro-diagnostic positifs. Un seul au vingtième jour a donné un léger séro-diagnostic positif à l'Eberth, mais le sujet avait recu trois vaccinations T en 1915, il ne semble pas y avoir lieu d’en tenir compte.
TS
Un cas de Para B a présenté pendant vingl-quaire heures une légère teinte subictérique des conjonctives sans coloration des téguments (cas R... J. cité
plus loin).
De la température dans les Para À et B
Vouloir reconnaître par l’examen de la courbe de température à quelle variété de germe on a à faire est à peu près impossible.
Les observations ci-jointes 1, 2, 3, 4 prises parmi celles d'intensité moyenne se ressemblent.
Le numéro 1 à hémoeulture d’Eberth positive
offre des oscillations en tout comparables à celles du Para À numéro 3,tandis que les numéros 2 et 4respectivement Para B et Para A présentent une assez grande similitude.
Le numéro 5 est un modèle don du Para B et de l'Eberth non contrariée pet l'influence d’une vaccination antérieure.
Le n°6 Para B et le n°7 Para À sont deux formes graves à oscillations presque superposables.
Enfin la Para B du n° 8 ressemble beaucoup à la Para A du n° 9 par la longueur de son évolution, ses périodes d’ascension thermique suivies de défervescences relatives et la brusquerie de ses élévations de température,
Une dixième observation se rapporte, comme terme de comparaisom, à un embarras gastrique
dont l’hémoculture et le séro-diagnostic furent néga- tifs et fut compliqué d'’ictère.
Une onzième observation également d'embarras gastrique chez un vaccin quatre fois en février 1915, eut deux fois l’hémoculture négative, et au dix-neuvième jour le séro-diagnostic légèrement positif à
V’Eberth, mais ce résultat, sans doute est dû aux
vaccinations antérieures.
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N° 1. — Éberth, forme moyenne
