CONCLUSIONS

De l’étude des nombreux cas relatés dans les observations de l’ambulance 13/17, sur des hommes de tout âge, de formations diverses mais venant du même secteur on peut tirer les conclusions suivantes :

1° Par l'examen de la simple courbe de température et l’étude clinique de la maladie, il est impossible d'affirmer à quelle espèce doit être rapportée une affection présentant l'apparence d’une fièvre typhoïde.

Il faut le concours des recherches de laboratoire : l'hémoculture et le séro-diagnostic.

2° L’hémoculture positive détermine exactement l’espèce de l’agent infectieux.

Mais les vaccinations préventives modifient considérablement les résultats des séro-réactions d’agglutination et en diminuent la valeur.

3° Dansles cas, que nous avons examinés ici, les hommes âgés de plus de trente ans ont été atteints dans les proportions suivantes.

Typhoïde à Eberth la moitié des cas.

Paratyphoïde A un tiers des cas.

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Paratyphoïde B un tiers des cas.

4e Les affections à bacille paratyphique A et B semblent, dans la majorité des cas, beaucoup moins graves que celles à bacille d’Eberth pur, dont la rareté peut, sans contredit, être attribuée aux vaccinations préventives pratiquées dans l’armée.

5° Il y a donc lieu, par conséquent, de développer la pratique des vaccinations préventives, en s'adressant aux vaccins polyvalents, qui peuvent procurer l'immunisation à l’égard des trois espèces Eberth para A etB.

Mais il serait avantageux, en les pratiquant avec toutes les précautions désirables, dont lexpérience a montré la nécessité de les entourer, de profiter -de ces vaccinations pour continuer les recherches relatives à la durée de la persistance d’immunisation dans l’organisme, et d'étudier sur les phénomènes d’agglutination l'influence des vaccinations récentes ou des maladies aiguës et fébriles survenants chez les

vaccinés, Vu : le Président de la thèse, CHAUFFARD Le Doyen, ROGER

Vu et permis d'imprimer Le Recteur de l’Académie de Paris,