CHAPITRE VI

Les syndromes météorologiques proprement dits sont loin d’être tous connus ; néanmoins, un certain nombre d’entre eux, sont dès maintenant individualisés. [1 n’est besoin d'aucun microbe pour expliquer leur genèse. Les combinaisons des facteurs météorologiques élémentaires étudiés dans la première partie de ce travail suffisent à en expliquer la formation. [l est rare qu’un facteur météorologique isolé suflise, le plus souvent, ils s'associent. Pourtant, les mieux connus des syndromes météoropathologiques sont entièrement dominés par l’influence d’un vent particulier qui se révèle pathogène. Le facteur assocé le plus important paraît être l’état hygrométrique.

À. — [l'est curieux que l’action remarquable d’un vent pathogène ait été notée vers 1727, dans une lettre de Voltaire, datée de Londres. Voltaire y

trace avec l’esprit qu’on lui connaît, l’action du vent

d’Est sur la cité de Londres. En voici un passage

essentiel : ne

«Pour moi, effrayé d’une mort si étrange, et de indifférence de ces Messieurs, je ne pus m'empêcher de m'informer quelle raison avait forcé une demoiselle si heureuse en apparence, à s’arracher la vie si cruellement. On me répondit uniquement qu'il faisait un vent d’Est. Je ne pouvais pas comprendre d’abord ce que le vent d’Est avait de commun avec l’humeur sombre de ces Messieurs et la mort de Molly. Je sortis brusquement du café, et j’allai à la cour, plem de ce beau préjugé français qu’une cour est toujours gaie, tout y était triste et imorne, jusqu'aux filles d'honneur. On y parlait mélancoliquement du vent d’'Est. Je songeai alors à mon Danois de la veille. Je fus tenté de rire de la fameuse idée qu'il avait emportée d'Angleterre ; mais le climat opérait déjà sur moi, et je m'étonnai de ne pouvoir rire. Un fameux médecin de la cour à qui je confiai ma surprise me dit que J'avais tort de m’étonner, que Je verrais bien d’autre chose au mois de novembre et de mars ; qu’alors, on se pendait par douzaine : que presque tout le monde était malade dans ces deux saisons et qu'une mélancolie noire se répandait sur toute la nation : car c’est alors, dit-il, que le vent d’Est souffle le plus constamment. Ce vent est la perte de notre Ile. Les animaux mêmes en souffrent et ont tous l’air abattu. Les hommes, qui sont assez robustes pour conserver leur santé dans ce maudit vent, perdent au moins leur bonne humeur. Chacun alors a le visage

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sévère et l’esprit disposé aux résolution désespérées. C'était à la lettre par un vent d’Est qu’on coupa la tête à Charles Ier et qu’on détrôna Jacques Il. Si vous avez quelque grâce à demander à la cour, m'ajouta-t-il à l’oreille, ne vous y prenez jamais que lorsque le vent sera à l’ouest ou au sud... »

B. — Mais la meilleure description que l’on possède de l’action pathogène du vent est assurément celle de Mouriquand décrivant Paction du vent du Midi à Lyon.

MouriquanD rapproche l’action de ce vent de celle du fühn. Le vent du Midi qui parcourt la vallée du Rhône du Sud au Nord atteint tous les âges. MourrQuanD distingue son action chez le nourrisson, chez l'enfant du 2€ âge, chez l’adulte.

19 Syndrome du vent du Midi chez le nourrisson. Ce vent paraît posséder un véritable pouvoir pathogène en ce qui concerne certains nourrissons, généralement déprimés, infectés ou en état de dénutrition. Chez ceux-c1 surtout, trois types de manifestations du syndrome du vent du Midi, que nous rapporterons ici, peuvent s’observer.

Dans le type irritatif simple, les nourrissons sont presque tous agités, nerveux, insomniques, les nuits sont particulièrement pénibles.

Quand le vent du Midi cesse, ou surtout tourne au nord, le calme revient presque brusquement.

Dans le type thermique, simple, un certain nombre

FEÿ tee

de ces nourrissons sont agités, font des poussées fébriles soit légères vers 380, soit plus fortes vers 390 et parfois 400.

Dans le type grave avec déshydratation, avec l'hypothermie, rarement sans elle, s’installe un changement profond dans la nutrition de l'enfant. Tout se passe comme s’il se déshydratait d'heure en heure : son facies pâlit et s’allonge, son nez se pince, ses yeux s’excavent ; ses téguments se flétrissent, ses lèvres prennent une teinte gris lilas.

La température terminale dépasse souvent 409 ; les extrémités se refroidissent et l’enfant meurt en 24 ou 48 heures. Si l’état n’est pas trop sévère, si le vent du Midi cesse et surtout s’il est remplacé par le vent du Nord, on peut assister à de véritables résurrections.

Il est rare que les troubles observés soient graves chez les enfants normaux, en particulier chez ceux nourris au sein. Ce sont les prématurés ; les athrepsiques qui sont le plus gravement frappés. Il en est de même des convalescents de maladies infectieuses, en particulier les broncho-pneumoniques en voie de guérison ; apyrétiques et chez lesquels la fièvre s’allume à loccasion du vent du Midi et qui peuvent mourir du choc qui la déclenche.

20 Syndrome du vent du Midi chez l’enfant et le grand enfant.

Certains enfants et grands enfants sont particulièrement sensibles à l’action du vent du Midi. Ils appartiennent à la catégorie des « Météorolabiles »,

mire

que MouriQuanp étudie par ailleurs. En se limitant à ses cas personnels, cet auteur trouve les réactions les plus variées. Les moins atteints prennent un facies jaunâtre, aux traits tirés : ils deviennent 1rritables, inattentifs en classe. Il y aurait intérêt à colliger leurs notes les jours de vent du Midi par rapport à celles des autres jours.

D’autres font une poussée d’urticaire ou de simple prurit comme les adultes de J. Lacassacne et Rousser. Chez d’autres, prédominent les réactions respiratoires : certains font du coryza ou du rhume, chaque fois que souffle ce vent.

Les enfants asthmatiques y sont pour la plapart très sensibles :ils font régulièrement une crise d'asthme souvent violente, lorsque va souffler ou souffle le vent du Midi (certains sont sensibles au vent luimême (action directe : fenêtre ouverte), d’autres sont sensibles aux troubles météorologiques accompagnant le vent (crise d’asthme ; fenêtre fermée).

Les uns ne sont sensibles qu’à l’action de ce vent, d’autres réagissent également au brouillard, au temps orageux, etc. Chez d’autres, ce sont les manifestations digestives qui prédominent : langue blanche, imappétence ou vomissements du type acétoménique, coliques, spasmes intestinaux, poussées diarrhéiques, grosses selles molles.

L’irmitabilité nerveuse est habituelle, des convulsions peuvent être observées. Certains épileptiques font leurs crises, surtout quand souffle ce vent.

39 Syndromes du vent du Midi chez l’adulte.

Il se traduit chez la plupart des Lyonnais, par des signes d’asthénie irritable. Ce jour-là, le travail intellectuel devient difficile, la moindre observation amène chez certains des réponses brusques, aigres, parfois impolies. C’est le jour où l’on gronde à table, où l’on se querelle à l'office, où l’on renvoie sa cuisinière, etc. |

Certains sujets, particulièrement sensibles, sont insomniques la nuit où s’installe, sans qu’ils s’en doutent le vent du Midi. Ils le constatent au réveil et comprennent alors la cause de leur insomnie.

Beaucoup de sujets se plaignent d’une gêne précordiale : anxiété. Certains cardiaques y sont particulhièrement sensibles ; les migraineux, les rhumatisants voient redoubler leurs algies.

Nombre de malades voient s’aggraver leurs symptômes, leur fièvre. Les tuberculeux font plus volontiers des hémoptysies (Préry et Faury, Houzze- VIGNE) et Poncer se plaignait de voir € tourner » ses opérés quand soufflait le vent du Midi.

Les fous de l’asile de Bron sont particulièrement excités, nombre d’épileptiques font des crises, etc.

Certains blessés souffrent de leur cicatrice.

La ménopause avec le déséquilibre endocrinien et nerveux qu’elle entraîne, paraît sensibiliser certaines

femmes jusque-là « météorostabiles ».

C. — Remzincer et Burnrer ont étudié la Symptomologie des Accidents déterminés par le vent d’'Est du détroit de Gilbraltar ou Charki.

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Chez les riverains du détroit de Gibraltar, les troubles déterminés par le vent d’Est consiste en énervement, insomnie, irritabilité pouvant aller jusqu’à l’aggressivité et à l’emportement. Il s’y ajoute souvent une sensation d’oppression générale, ou seulement thoracique, une angoisse mal définie ou nettement pré-cordiale, des palpitations, une céphalée migraineuse, quelques vertiges légers et surtout une diminution de la mémoire et de l'aptitude au travail intellectuel contrastant avec un vif besoin d’agitation physique et de mouvements. Pendant ces mêmes périodes de vent d’Est, on voit les plantes cultivées, en général, les plantes à feuillage tendre, en particulier, se replier pour ainsi dire sur elles-mêmes et subir un arrêt dans leur végétation. Les tiges s’inchnent vers le sol, comme si la plante cherchait à offrir le moins de surface possible à l’action du vent. Les feuilles se rétrécissent, se flétrissent, se dessèchent parfois même Jaunissent ou roussissent.

Dès que le vent d'Ouest succède au vent d’Est, tous les symptômes disparaissent et la végétation reprend normalement. Les plantes se détendent. Les tiges reprennent leur croissance, les feuilles flétries leur fraîcheur, les fleurs leur éclat.

Les végétaux dont la diversité est si grande, sont loin de présenter le même degré de sensibilité à l'égard du vent d’Est. Une des principales conséquences de son action étant la déshydratation, on conçoit que cette sensibilité varie avec la structure anatomique, la texture, l’âge, etc. Ainsi, les végétaux

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herbacés à tissus délicats et à croissance rapide sontils beaucoup plus vulnérables que les plantes à feuilles coriaces, couvertes d’une épaisse cuticule, et que les végétaux à feuilles charnues et à feuillage persistant. É |

Les nourrissons sont très sensibles au vent d’Est à Tanger, comme ils le sont au vent du Midi à Lyon. Les jeunes plantes sont comme les jeunes enfants. Les vieillards sont, en général, très peu sensibles à l'action du « Levante ». Les indigènes Tyroliens ne sont pas incommodés par le Fôhn. Les Tangérois résistent au Charki. Ce sont les étrangers qui presque seuls sont sensibles à leur action. De même, les plantes importées sont plus anémo-sensibles que les plantes autochtones.

Certains étrangers, non incommodés par le vent au début de leur séjour à Tanger ou au Tyrol, se sensibilisent peu à peu. Chez quelques personnes, on voit au contraire se produire à une longue uné certaine accoutumance. Ni cette sensibilisation, n1 - cette accoutumance ne s’observent chez les végétaux qui manifestent à l’égard du Charki un comportement toujours identique. Îls lui résistent ou lui sont sensibles toujours de la même façon et au même degré. Par exemple, les plantes chez lesquelles le vent d’'Est provoque une déshydratation excessive n'arrivent pas à s’habituer à celle-ci et, si le vent se prolonge, la déperdition d’eau anormale est susceptible d'amener la mort.

Nombreux sont les Tangérois qui supportent bien

le vent d’Est l’hiver et ne se plaignent de lui que l’été. Chez les plantes, la saison n'intervient pas. Le Charki est aussi mal toléré pendant la saison froide que pendant la saison chaude. REmMLINGER et BURNIER ont observé en plein hiver, pendant une longue période de veut d'Est accompagnée de pluie, des arbres au feuillage persistant dont les feuilles exposées au vent d’Est étaient roussies et sèches, tandis que les autres continuaient à végéter normalement. Ceci ne signifie pas toutefois, que le Charki est également néfaste à toutes les périodes de l’année. Si, en effet, 1l se met à souffler avec violence et sans interruption pendant plusieurs jours au moment où les semailles commencent à lever, les jeunes plants sont brûlés et 1l faut ensemencer à nouveau. Seul le sorgho (Sorghum cernuum) paraît s’accomoder du vent d’Est au moment de sa germination. Le fait est dû sans doute à ce que cette graminée craint l'humidité des sols compacts et argileux de la région Tangéroise et ne réussit que dans les terres largement aérées. D’autre part, si le vent d'Est souffle au printemps au moment de la floraison des arbres fruitiers, 1l peut dessécher les fleurs avant la fécondation et compromettre la récolte. Les cultures maraîchères sont également, très sensibles à l’action du Charki. Il n’est pas rare de voir alors des jardins dévastés après quelques jours de vent d'Est. Les plantes sont brisées, déchiquetées et la récolte est détruite.

Il est en météoropathologie humaine, une particularité sur laquelle on ne saurait trop insister : les

Ps troubles causés par le vent précédent d'ordinaire son apparition de 12 heures, de 24 heures, parfois même d’un peu plus. Ainsi, à Tanger, les personnes sensibles, et aussi celles qui vivent dans leur entou-

rage, peuvent annencer à |” avance et sans se tromper jamais l’arrivée du Levante. |

M. Srronx van LECUWEN, a rapporté de même qu’au ‘Tyrol on ressentait les effets du Fôhn avant que des modifications météorologiques aient pu être constatées. M. CHarze a noté également que les hé-. moptysies se produisaient en 12, 24, 48 heures, avant lPapparition du vent du Sud et n’avaient plus lieu lorsque celui-ci était installé depuis un ou deux jours. On observe chez certains végétaux un phénomène analogue.

A Tanger, on voit d'habitude les troubles déterminés chez l’homme par le vent d’Est, prendre fin brusquement. Tel sujet qui le soir était agité, irritable et s’est endormi avec beaucoup de difficulté, se réveille quelques heures plus tard, la girouette avant tourné, complètement calme et absolument normal. [| semble que les plantes se remettent plus lentement. C’est plusieurs heures seulement après la chute du Levante que débute la détente et quand le

vent a complètement changé.

D. —— Nous avons personnellement observé le vent du Sud à Alexandrie. Il se montre franchement pathogène, 1l souffle très irrégulièrement, mais surtout en été, il atteint les enfants comme les adultes,

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les femmes sont plus sensibles à son action que les hommes, les nourrissons que les enfants du deuxième âge. Les accidents se manifestent chez les sujets prédisposés. Il y a souvent une précession de plusieurs heures des phénomènes pathologiques par rapport à l'apparition du vent du Sud. Les premiers malaises sont des céphalées et des nausées. Ceux-ci persistent tant que souffle le vent, ils augmentent, s’accompagnant souvent d’une sensation de striction céphalique ou thoracique. La fièvre n’est pas rare. Chez certains nourrissons, le vent du Sud provoque la diarrhée. Mais les effets sont en général moins graves que ceux du vent du Midi observés à Lyon, car, le vent du Sud à Alexandrie souffle rarement pendant plus d’une demi-journée et les effets qu’il a provoqués cessent avec lui.

Voici une modalité particulière du vent du Sud à Alexandrie.

Le Khamsin ést un vent chargé de poussière, qui souffle du Sahara vers l'Egypte par intervalles de quinze jours à l’époque de l’inondation du Nil et pendant une période de cinquante jours ; ils est particulhièrement désagréable quand il est accompagné, comme 1l arrive souvent, d’air très chaud. Ce vent local produit des troubles morbides, divers, chez les débilités, et surtout dans les lieux mal protégés contre la chaleur, comme par exemple, dans les wagons des chemins de fer.

E. — Le Fôhn souffle du Midi sur l'Italie du Nord,

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le Tyrol et la Suisse. [Il a une action très nette sur la morbilité et la mortalité. Lorsqu'il souffle, les sujets sensibles éprouvent une sensation de fatigue générale, des céphalées, des douleurs d’intestin, qui atteignent les sujets les plus divers par l’âge et par la constitution. .

La mortalité est sensiblement accrue. Les cardiaques présentent souvent des défaillances graves au moment où souffle le fôhn. Chez les sujets de santé médiocre, soit constitutionnellement, soit d’une manière accidentelle, une aggravation de leur état précède de quelques heures l'apparition du vent du nudi.

Les décès par tuberculose surviendraient en particuher à ce moment. Les auteurs ont même signalé une action psychique, dépressive du fôhn, à laquelle ils attribuent l’augmentation des suicides quand souffle ce vent. Ce vent est même accusé de favoriser la survenue des accidents.

SYNDROMES LIÉS AUX VARIATIONS THERMIQUES

F.— Syndrome du coup de chaleur. — I s’observe surtout l’été, mais certaines circonstances favorisent son installation : stagnation d’air surchauffé surtout dans les collectivités infantiles ; rôle prédisposant des boxes, des couveuses mal réglées, surhabillement des nourrissons, humidité.

Les recherches expérimentales classiques de Ch. Rrcer, de ScureiBer et DorLencourT, de BINET et Morin, démontrent que, du fait de leur régulari-