‹ Contribution à l'étude des plaies du sinus longitudinal supérieurChapitre 29 sur 33 · OBSERVATION XVII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XVII

VANDENBOSSCHE, Bull. et mém. de Soc. de chir.,

23 janv. 1918, obs. IX, p. 143.

Plaie cranienne non’ pénétrante, lésion du sinus longitudinal supérieur.

D... C.., du ..° régiment d'infanterie. Plaie pariéto-occipitale juxta-médiane. En enlevant une esquille à l’orifice de sortie sur le sinus longitudinal supérieur non loin du pressoir d’Hérophile, jet de sang du volume d’une plume de poule. Hémostase par tamponnement.

Guérison.

OBsERvATION XVIII.

CorTre, Lyon chirurgical, Société chirurg. de Lyon, 8 juill. 1920, p. 657.

__ X..., cavalier, âgé de 20 ans, blessé le 5 mars 1920 par coup de pied de cheval, amené aussitôt à l'Hôpital Desgenettes. Il présente une Jarge plaie de la région frontale, au fond de laquelle on voit un trait de fracture net avec embarrure. L'intervention est faite immédiatement, c’est-à-dire deux heures après l’accident et consiste en l’excision des bords de la plaie et enlèvement des fragments enfoncés. Il s’agit de fracture comminutive; en relevant un des fragments, hémorragie abondante, le sang formait un jet de 15 centimètres; il provenait manifestement du sinus longitudinal supérieur. Pendant qu’un aide faisait compression sur le sinus, j’enlevais les fragments fracturés pour me donner du jour. Bientôt la déchirure du sinus apparut sous forme d’une petite fente longitudinale de 4 centimètre environ, située juste au centre de la brèche cranienne; elle se présentait aussi favorablement que possible pour la suture latérale; celle-ci se fit sans grosse difficulté avec une aiguille de Kirby à suture veineuse; l’hémostase assurée, on revint au foyer de fracture qui plongeait du côté de l'orbite gauche fissuré. Malgré cela on fit une fermeture sans drainage de la plaie. Les suites immé-

Page 1