CONCLUSIONS

I. — Les pleurésies sérofibrineuses, survenant secondairement au cours de la tuberculose pulmonaire chronique, ont parfois sur la marche de l'affection, une influence heureuse. |

IT. — En pareil cas, on constate à la suite de la pleurésie une amélioration des symptômes fonctionnels et généraux dans des proportions telles qu’il est impossible de croire à une simple coïncidence et que l’on est obligé d'admettre que cette pleurésie intercurrente a exercé sur l’évolution de l'affection pulmonaire une action frénatrice, au moins temporaire.

III. — Cette influence bienfaisante aura d'autant plus de chance de s'exercer que l’on aura affaire à des lésions pulmonaires encore peu avancées, unilatérales, et à une pleurésie franche aiguë à grand épanchement.

IV. — Elle peut s'expliquer à la fois par une action mécanique (immobilisation et compression du poumon ma-

lade), et biologique (propriétés antitoxiques, agglutinantes

et peut-être aussi vaccinantes du liquide pleural).

v. — Sauf cas d'urgence, il ne faut pas ponctionner les épanchements pleurétiques des tuberculeux pulmonaires.