COMORES NE
mental très particulier. La malade a de l’excitation cérébrale, des troubles de la mémoire, de l’incohérence dans les idées; le pouls reste accéléré à 120 et on est sur le point de provoquer l'avortement; quand une amélioration se dessine, les troubles du côté des membres inférieurs s’atténuent, puis disparaissent . Le 11 septembre, la malade quitte la Maternité; elle ne vomit plus que très rarement, marche normalement; elle conserve cependant, avec l’accélération du pouls, une certaine bizarrerie de caractère, une mémoire très affaiblie, du ptyalisme. D'après des renseignements dus à l’obligeance du médecin de cette femme, les troubles consignés à sa sortie du service
ont persisté jusqu'au. terme de la grossesse; l’accouchement .
s’est fait le 14 février 1908, l'enfant était chétif et fut élevé très péniblement au biberon. FES
= Actuellement, c’est-à-dire après deux ans, les troubles cérébraux, qui s'étaient atténués en coïncidence avec la terminaison de la grossesse, sont encore manifestes.
OBSERVATION XIX | (Docteur X..)
Vomissements incoercibles. — Avortement provoqué. — Début des RAA mentaux que jours après. |
Primipare, 18 ans; nérveuse et impressionnalle. Si
Enceinte dès le début de son mariage; vomissements à caractères graves, puis incoercibles. Avortement thérapeutique pratiqué après trois mois # révolus de gestation ; suites normales, apyrétiques.
Quinze jours après la malade, ayant eu des enfants en: visite, : s’en trouve très affectée; elle présente un délire transitoire de
dure quelques heures, après quoi tout rentre dans l’ordre. Redevient plusieurs fois enceinte dans la suite: grossesses et accouchements Le aucun trouble méntal +1"
dé
pe
OBSERVATION XX ‘Docteur X...) Infection. == Conlusion mentale.
Mne X..., 24 ans, secondipare,
Des Htecédante mentaux chez les ascendants, a un frère simple d'esprit; toujours bien portante et bien réglée.
Premier accouchement normal il y a trois ans.
Accouche prématurément au cours de sa deuxième grossesse; accouchement gemellaire normal; un des enfants suceombe immédiatement. Deux jours avant l'accouchement, la malade avait été prise d’angine avec fièvre élevée atteignant 39; cet état fébrile persiste jusqu’au troisième jour du postpartum; après quoi, tout parait rentrer dans l’ordre. 5
Au sixième jour, apparition brusque de manifestations maniaques, apyrexie; pouls entre 130 et 140.
La malade est transportée dans une maison spéciale de santé. Le certificat des 24 heures mentionne: Instabilité mentale et physique avec confusion mentale, désorientation, loquacité, turbulence, insomnie, préoccupations délirantes polymorphes; alimentation difficile, mauvais état général avec fièvre et pouls très rapide; état saburral des voies digestives, lèvres sèches.
La malade meurt cinq jours après.
OBSERVATION XXI (Clinique obstétricale) Confusion mentale, survenue au cours de la grossesse.
Mme X..., 34 ans; sixième grossesse.
Rien à signaler dans ses antécédents héréditaires.
RTE dires
Réglée à 16 ans, régulièrement; n’a jamais. été malade.
1906. — Première grossesse: évolution normale; accoachement présumé à terme d’une fille de 4 kgr. 100, décédée à 1 mois. FE | 5
1910. — Deuxième grossesse : évolution normale ; ; accouchement à terme d’un bite: de 5 kgr. 750, nourri 22 mois, bien portant.
1911. — Troisième grossesse : avortement à cinq mois, consé-
eutif à un traumatisme.
1913. —— Quatrième grossesse : dit normale ; accou-
chement à terme d’une fille de 3 kgr. 700, nourrie 20 mois.
1915. — Accouchement d’un garçon, nourri 2 mois, décédé
peu après de coqueluche.
1920. — La femme entre à la Maternité 1e 10 mars; elle se
plaint de douleurs lombaires, de céphalée; à V’âuscultation du cœur, le premier bruit est légèrement soufflé, fœtus mobile, :tête déviée dans la fosse illiaque droite.
12 avril. — La femme revient à la Maternité, après avoir fait chez elle plusieurs tentatives de suicide : strangulation,
section des veines de l’avant-bras par un couteau; état confu-
sionnel avec idées délirantes, idées. de persécution, d’autoaccusation. Pendant son séjour à la Maternité, essai de fuite et de défenestration.
Certificat des 24 heures: confusion mentale avec désorientation complète, troubles épisodiques occasionnant souvent
-des tentatives de suicide.
15 avril. — Accouchement d’un garçon; état mental stationnaire. LEP Est toujours en traitement. Amélioration lécère.
OBSERVATION XXII (Asile d’aliénés de Maréville)
Infection mammaire. — Troubles psychiques.
MR X EE J2NATS : quatrième grossesse.
Antécédents héréditaires : éthylisme paternel. La malade a toujours été un peu nerveuse; mariée il y a six ans, à fait bon ménage: les grossesses antérieures furent normales, tous les enfants sont vivants; l’accouchement fut normal, la mère nourrit l’enfant qui est très gros; elle eut des crevasses aux seins, qui devinrent douloureux ; une fièvre élevée se montra pendant deux jours. Aussitôt elle se mit à divaguer; elle ne dormait presque plus, chantait la nuit; elle eut des idées de persécution, disant que des voisines lui voulaient du mal; elle croyait que tout le monde la regardait de travers et se moquait d’elle; pas méchante, facile à conduire, pas de tentative de suicide. :
Le certificat des 24 heures mentionne: psychose puerpérale,. « actuellement caractérisée par de la torpeur intellectuelle avee : hallucinations de l’ouie; idées de persécution; délire onirique. La malade sort guérie après quatre mois de traitement.
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