‹ Contribution à l'étude des réactions du centre respiratoire bulbaire aux excitants chimiques en application directeChapitre 21 sur 33 · VA CT · texte numérisé non relu

VA CT

Er

Numal :

C’est alors que nous avons pensé aux anesthésiques de base de la série des barbituriques.

Nous avons employé le somnifène ou le numal à la dose d'un tiers de em* par kilo. Nous leur avons associé enfin la morphine à la dose d’un quart de centigramme par kilo.

Expérience du 7 Septembre 1934. (Fig 25)

Chien n° 36 (6 k. 500). — Anesthésié au numal à 14 heures.

Trachéotomie. Bulbe.

I — Application de NaCI : polypnée très belle, mais courte (G,).

IT. — Application d'un cristal de BaCI, : réaction polypnéique avec diminution progressive de l'amplitude et mort à 15 h.

Expérience du 17 Août 1934. (Fig. 25)

Chien n° 4r (22 kilos). — Anesthésié (morphine : 1/4 de centgr. par kilo à 15 h. ; numal : 1/3 par kilo, à 15 h. 30). Trachéotomie. Bulbe à nu.

I. — Application de NaCI : polypnée très marquée durant une minute et demie ; puis, bradypnée (G,).

Lavage du bulbe au sérum tiède.

IT. — Application de BaCl2 : accélération respiratoire, ampli tude très augmentée, intoxication mortelle rapide.

Expérience du 24 Seplembre 1934. (Fig. 96)

Lapin n° 32. Poids : 1 k. 430. — Anesthésié au numal 1/3 de cm3 par kilo.

Trachéotomie. Bulbe à nu.

L — Application de NaCI : réaction polypnéique (G,).

IT. — Nouvelle applicalion de NaCl : même réaction, mais moins forte.

IT. — Application de BaCl» : intoxication progressive et mort.

Expérience du 4 Novembre 1935. (Fig. 26)

Lapin 1 k. {oo (numal : 1/3 de cm3 par kilo; morphine 1/4 de cgr. par kilo).

Numéro 36, Trachéotomie, Mise à nu du bulbe.

NaCI bulbaire : réaction à peine lisible : simple augmentation de l'amplitude avec petite polypnée (G,). L'animal survit à 3 autres applications de NaCl.

Expérience du 13 Novembre 1935. (Fig. 26) :

Chat n° 63. — Anesthésié au numal-morphine (mêmes doses).

Trachéotomie, mise à nu du bulbe. Poids : 4 k. 350.

I. — Une application de KBr : rapidement, réaction polypnéique, suivie de bradypnée très forte (G,).

Au bout de ro minutes, le rythme est redevenu normal.

IL — On fait alors une application de novocaïne sur le quatrième ventricule : nouvelle bradypnée très accentuée.

Au bout de 13 minutes, le rythme est revenu presque à la normale (G 4).

III. — On fait une dernière application de BaCl2 : petite accélération du rythme respiratoire, mais diminution rapide de l’amplitude et mort par intoxication progressive (G5).

Le lapin s'est montré, en somme, bien protégé par le numal-morphine ; un peu moins par le numal seul. Dans ce dernier cas, il a, en effet, bien réagi au chlorure de sodium, alors que, dans le premier cas, il a peu réagi au même corps.

Le chat s’est montré assez sensible avec le numalmorphine ; toutefois il reste bien vigoureux après les différentes applications ; le chlorure de baryum reste toujours celui qui entraîne la mort à bref délai.

Le chien a réagi fortement à une seule application de chlorure de sodium, lorsqu'il était anesthésié au numal-morphine. Avec le numal seul, il a eu aussi une réaction d'excitation nette, mais plus courte, et qui n'a pas été suivie de la phase de forte bradypnée que nous avons observée dans le cas précédent. Le numal-morphine semble avoir accru la sensibilité de son centre respiratoire.

Lè NPA

C'est ainsi que la novocaïne, en particulier, paraît avoir eu, chez le chien — toujours avec le numalmorphine — une action, sinon très toxique, du moins d’un effet qui nous rappelle de près les réactions de l'animal non anesthésié.

Expérience du 18 Janvier 1935. (Fig. 27)

Chien n° 39. — Anesthésié au numal-morphine.

Trachéotomie, mise à nu du bulbe.

Première application de novocaïne sur le bulbe : Belle réaction polypnéique, un peu tardive sans doute, mais suivie d’une bradypnée qui est bien la signature d'une action toxique marquée (G, et G,).

Arrêt de 5 minutes : retour à un rythme assez proche de la normale.

Deuxième application de novocaïne : nouvelle réaction polypnéïque un peu plus prolongée, mais non suivie de bradypnée.

L'animal meurt après une application de chlorure de baryum.

Il semble donc qu'à l'heure actuelle nous puissions regarder :

1° Le numal-morphine comme étant l’anesthésique nous rapprochant le plus des conditions trouvées chez l’animal non endormi.

D'ailleurs Nicroux, dans le Traité de Physiologie (Tome IX), note à propos de la quantité d’anesthésique fixée par les centres nerveux.

« L'association d'un hypnotique (morphine) à l’anesthésique se traduit par une diminution très nette de la quantité d’anesthésie fixée ».

2° Le chien comme étant l’animal chez qui ce genre de narcose donne les réactions les plus interprétables.

Page 1