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les unes seront simples, les autres subintrantes, ainsi qu'on peut le constater sur certaines courbes. Quelquefois la rechute avortera, nous aurons la rechute ébauchée suivant l'expression employée par notre maitre Comby dans son service et nous en donnons plus loin un joli type.

Quelquefois encore la rechute se présente après un temps d’apyrexie relativement long, (50 jours dans un de nos cas, 30 jours dans l’autre}. On les dénommera rechute tardives.

Ceci dit, abordous à présent l'étude historique de la question :

Ignoré par Petit et Serres (1), ainsi que par Louis dans la seconde édition de son travail sur la fièvre typhoïde (2) les deux observations. xvil et xvrrr°, rapportées par cetauteur n’étant pas convaincantes.

A la suite de ces deux auteurs, tous ceux qui ont étudié la dothiénentérie, sont loin d’être affirmatifs.

Valleix à leur suite va même jusqu’à croire que cette maladie est exempte de récidive et de rechute. « La fiè- « vre typhoïde, écrit-il, ne se montre qu’une seule fois, « elle fait époque dans la vie de lindividu ».

Il faut arriver jusqu’à Taupin qui, en 1839, observe des

1. Perir er SERRES. De La fièvre entéro-mésentérique, 1872. 2. Louis. Recherches anatomiques, pathologiques etthérapeuliques sur la maladie connue sous les noms de fièvre typhoïde pu-

tride, adynamique, ataxique, bilieuse, muqueuse, gast o-entérite

folliculeuse, dothiénenthérie etc. comparée avec les maladies

aiguës les plus ordinaires. V. édition Paris, P. C. Baillière, 1841.

BAS LS cas de rechutes qu'il considère comme des anomalies de la maladie. |

« J'ai noté deux fois, écrit-il, une anomalie singulière de la marche de la dothiénentérie, je veux parler des récidives. Dans le premier cas, un garçon de 13 ans, convalescent au dix-septième jour, qui mangeait avec appétit, se levait dans la salle, n’avait plus ni fièvre ni diarrhée, fut repris, après dix jours d’un état satisfaisant, de tous les symptômes qui caractérisent la fièvre typhoïde : fièvre, vomissements, diarrhée, céphalalgie, douleurs au ventre, gargouillement, éruption de taches lenticulaires, de sudamina, catarrhe pulmonaire, etc. Cette seconde fièvre typhoïde, traitée comme la première par les purgatifs ne dura que onze jours et se termina par la quérison. +

Un autre garçon, âgé de 11 ans, guéri au trente-etunième jour de sa maladie, revint à l'hôpital onze jours après sa guérison, Cinq jours après sa sortie, présentant lés mêmes symptômes qu’à sa première entrée, fièvre, céphalalgie, diarrhée, gargouillement, météorisme, éruption lenticulaire, sudamina et bronchite.

La récidive dura cette fois vingt-cinq jours, et se termina par la guérison, la première avait été traitée par les purgatifs, la seconde le fut par les émissions sanguines locales et par les opiacés » (1).

Ces faits que Taupin considère comme étant des récidives sont assurément des rechutes.