TRAITEMENT DES REPAIRES DUS À L'ABCÉDATION D'UNE GLANDE URÉTRALE

La disparition des gonocoques siégeant dans les repaires dus à l’abcédation d’une glande urétrale est difficile à obtenir.

Les lavages et les cautérisations employés contre les gonocoques des repaires congénitaux ou anormalement constitués sont sans effet sur ceux siégeant dans les repaires abcédés. I] faut pour s’en débarrasser employer la cautérisation brutale ou l’ablation.

La paroi épaisse et sclérosée de ces repaires, leur épithélium à plusieurs couches, stratifiées, cornées, empêchent l’organisme de se défendre contre les gonocoques qui trouvent alors là un abri sûr.

Les trajets fistuleux dus à d’anciens abcès paraurétraux.

Les abcès para-urétraux de la région du frein, les abcès péniens, doivent être d’abord mis à plat en incisant leur paroi du côté de l’urêtre, puis lavés avec

une solution d’argyrol Barnes à 20% au moyen d’une

canule de platine mousse à trajet de grosseur et de longueur appropriées.

Pour éviter la fermeture trop rapide de l’incision,

il est utile d’y passer un fil qui ressort.

54 55 Fig. 54. — Séton filiforme passé au travers d’un abcès glandulaire du frein ouvert dans l’urètre et à l’extérieur. Fig. 55. — Séton filiforme passé par les deux orifices d’un

abcès glandulaire du frein.

nant -

TRAITEMENT DES LITTRITES

Î Les littrites sont considérées comme des repaires

gonococciques, quand elles forment de véritables abcès glandulaires, dans lesquelles il ne faut pas faire entrer les littrites miliaires, qui ne constituent pas à proprement parler des repaires urétraux et qui peuvent guérir par le traitement habituel de la blennorragie ne nécessitant aucune intervention spéciale.

Ces littrites miliaires, ne se manifestent pour ainsi dire jamais lorsque le traitement de la blennorragie est appliqué avec prudence, en évitant tout traumatisme intempestif produit notamment par le contact de l’urêtre avec des doses trop fortes de solution.

Nous sommes d’un avis différent de ceux qui prétendent que les littrites ont une influence néfaste sur l’évolution de la blennorragie, et que, quand elles sont infectées, tout est perdu, que le traitement de douceur est impuissant et qu'il faut avoir recours aux béniqués, aux dilatateurs à branche et à l’endoscopie.

Contrairement à ceux-ci, nous prétendons que les

gonocoques cachés dans ces innombrables glandes

peuvent en sortir sans leur intervention et que la guérison est possible sans les massages évacuateurs.

Toute glande infectée par les gonocoques à sa surface interne, dans son épithélium, sous son épithélium et même dans ses espaces péri-glandulaires se débarrasse absolument de ses envahisseurs par ses propres moyens, pourvu qu’elle conserve sa contexture primitive.

Toute glande infectée mais non abcédée se débarrasse d’elle-même de ses gonocoques sous l’influence des lavages urétraux à l’argyrol à 20 %.

Toute glande infectée et abcédée qui a perdue sa paroi vivante devient un repaire pour les gonocoques

et doit être traitée chirurgicalement.