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seaux sont beaucoup plus dilatés que dans la zone ampullaire il y a quelques régions pseudo-angiomateuses. On note également une bien plus grande abondance de polynucléaires entre les plasmocytes et de nombreux macrophages. On trouve quelques mastocytes dans la musculeuse. Certains éléments irréguliers fibrillaires plus ou moins noueux se décèlent dans les foyers inflammatoires mais il est prudent de n’y voir des parasites qu'avec doute. Il peut ne s’agir que de fibrilles conjonctives altérées.

En mars 1924, le malade est revu en bon état. On note seulement au niveau de l'anus un léger écoulement glaireux plus ou moins teinté. Légère incontinence. Une rectoscopie montre l'intégrité absolue de Ja muqueuse du sigmoiïide abaissé.

Brucquement, en mai 1924, réapparition du ténesme et en juillet 1924, une rectoscopie très pénible (tube de 12 millimètres) montre une récidive de la sténose. Manchon de 4 centimètres de haut formé de tissu nacré se craquelant à l'effort, sanguinolent. L’exploration est horriblement douloureuse. L’ensemencement par biopsie a été positif tant en milieu anaérobie qu’aérobie. Les cultures quoique très peuvres ont permis d'identifier une nocardia. Trois éléments : de très gros cocci, des bâtonnets quelquefois articulés, des formes en poires, en massue généralement groupés. Les cultures ont poussé avec une extrême lenteur, cultures pauvres, sèches, vernissées, très minces, opalines, presque transparentes. En lame sèche, suivant la méthode de Gougerot, on obtient des fructifications du type nocardia tout à fait nettes. Après coloration spéciale, la nocardia à été retrouvée en. abondance sur les coupes histologiques provenant de la pièce opératoire.

On propose au malade un traitement médical par des injections au cinnamate de benzyle. Ce traitement ayant

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