‹ Contribution à l'étude des ruptures traumatiques des hydronéphrosesChapitre 11 sur 27 · D) MÉCANISME DE LA RUPTURE · texte numérisé non relu

D) MÉCANISME DE LA RUPTURE

À propos de la rupture d’un rein hydronéphrotique par contraction musculaire nous avons déjà exposé une théorie sur le mécanisme de la rupture. Cette théorie émise par Küster en 1895 n’a pas eu le mérite d’être la première. En effet, avant Küster il éait classique d'admettre: avec Le Dentu et Tuffies, que le rein était écrasé entre la force traumätisante et la XI° et la XII° côte, l'apophyse transverse de Ja première lombaire. Cette dérHere théorie pouvait

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s'appliquer aux ruptures par contusion directe, mais elle ne pouvait pas expliquer celles produites par con- tusions indirectes. C’est ainsi que Santora a fait inter-

venir l'augmentation de pression qui s ’accuserait lors d’une chute : les liquides intrarénaux et intra-pyéliques seraient projetés à la périphérie de l'organe, et

il Y aurait en somme toute COREMEn de la poche. pi:

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