OBSERVATION I

CONGESTION PLEURO-PULMONAIRE DE NATURE GRIPPALE A DÉBUT SIMULANT UNE COLIQUE NÉPHRÉTIQUE.

L... Paul, âgé de 26 ans, est pris, le 9 janvier 1924, au début de la journée, de légères douleurs dans le côté gauche de l'abdomen. Il déclare s'être senti un peu fatigué les deux jours précédents et avoir présenté une légère céphalée.

Dans l'après-midi du 9,-les douleurs augmentent d'intensité et le malade arrive à l'hôpital vers quatre heures, présentant un syndrome douloureux lombo-abdominal gauche, d'une grande netteté.

La douleur est intense et très violente.

La, température est à 40°. Le malade vomit.

A l'examen, il présente un facies fatigué, avec les-yeux -eXCavés, en somme un facies pouvant indiquer une réaction péritonéale..

On note une contracture unipariétale des muscles abdomiraux à gauche, maïs à droite aucun signe. [Il existe de l'hyperesthésie cutanée, mais la contracture est réductible.

Le testicule est rétracté. Il y a de la douleur à la palpation sur le trajet des uretères. Le point costo-vertébral est surtout met.

On porte le diagnostic de colique néphrétique gauche avec réaction paseudo-péritonéale, diagnostic peu satisfaisant à