DER

concerne les signes généraux. N'ayant pas la confirmalion d’un examen anatomique, nous avons essayé de rapprocher l’ensemble clinique de ce qui avait été décrit et publié auparavant. Nous avons voulu passer en revue le plus grand nombre possible d’observalions analogues. Ces recherches nous ont d’ailleurs amené à des conclusions un peu inattendues. L'absence d'examens anatomiques nous empêchait à plus forte raison de délimiter à coup sûr le territoire vasculaire dont l’oblitération élait la cause des trourbles observés. Cependant nous avons essayé de donner au facteur vasculaire la place éminente qu'il mérite dans la pathogénie de pareilles lésions. Chemin faisant nous nous sommes convaincu que rien ne pouvait être bâti en ce domaine, sinon sur une base anatomique solide. C’est pourquoi notre premier travail a consisté à revoir les connaissances les plus récentes sur la systématisation de l’axe nerveux et notre premier chapitre, que nous croyions d’abord pouvoir supposer conmu, est sorti de cette préoccupation.

Après l'exposé de l'observation qui fait l’objet de cette étude et à laquelle nous allons constamment nous référer, un chapitre analytique nous amènera à passer en revue les différents symptômes observés, à en chercher la fréquence, la cause, les modalités cliniques, et surtout à les comparer avec les observalions de syndromes voisins. Ce chapitre est suivi d’une étude synthétique des syndromes bulbaires et protubérantiels, schématique et courte pour les syndromes haut et bas situés, plus détaillée quand il s'agit de syndromes comme celui de Wallenberg qui se rapprochent beaucoup de notre cas. Un chapitre terminal servira à synthétiser les notions déjà connues et à les appliquer à notre observalion,