INTRODUCTION

La grossesse, qui a été longtemps regardée par la plupart SAR A des chirurgiens comme une contre-indication formelle aux | je FRA opérations chirurgicales si bénignes qu’elles fussent, semble

dans ces dernières années avoir beaucoup perdu de ce mauvais renom.

Nombre de chirurgiens considèrent aujourd’hui la femme k #5 enceinte comme pouvant subir sans aucun danger du fait de sa grossesse, des opérations chirurgicales que l’état de ces femmes peut réclamer.

= On peut même dire qu’actuellement presque tout le monde 1 est d'accord au sujet des opérations portant en dehors de ce ET que Guéniot appelle l4 « zone génitale ».

40 Il a été démontré par un grand nombre d’exemples qu’une ee femme enceinte pouvait subir une amputation, par exemple, À | avec autant de chances de succès que n’importe quelle malade. HE SACS On a été plus loin dans ces dernières années, on s’est atta- “ qué à cette zone génitale, on a fait chez les femmes enceintes TE CAR des ablations de kystes de l’ovaire, des fibromes, on a amputé le col de l'utérus, on a gratté des végétations vulvaires, 3 etc.

LPS A la suite de ces diverses opérations, on est bien forcé d'admettre que la femme enceinte n’est pas plus traumatisable

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qu’une autre, et que si elle est atteinte d’une affection dontles progrès rapides peuvent menacer ses jours ou porter obstacle à l'accouchement, le chirurgien n’a aucune raison pour hésiter à intervenir.

Nous verrons que dans la majorité des observations que nous rapportons ici, la grossesse est allée à terme.

Si donc le traumatisme ne compromet pas la vie de l’enfant, c’est une raison de plus pour décider le chirurgien à intervenir.

Notre travail se compose d’un ensemble d'observations que nous avons puisées dans la littérature médicale française et étrangère.

Nous nous sommes bornés à celles qui avaient trait aux opérations pratiquées sur la zone génitale, ayant pris pour titre de notre thèse inaugurale : Contribution à l’étude des traumatismes portant sur les organes génitaux des femmes enceintes.

Arrivé au terme de nos études médicales, qu’il nous soit permis de remercier M. le Docteur Landrieux, médecin de l'hôpital Lariboisière, qui a toujours été pour nous un maître bienveillant et dévoué, M. le Docteur Porak qui nous a permis de nous initier dans son service de Lariboisière à la pratique des accouchements.

Que M. le Professeur Dieulafoy veuille bien agréer l’expression de notre reconnaissance pour l’accueil bienveillant qu'il nous a fait dans le courant de cette année.

Que M. le Professeur Tillaux veuille bien recevoir nos remerciements pour le grand honneur qu’il nous a fait en acceptant la présidence de cette thèse.