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Nystagmüs spontané, sérnble se régulariser ; devient plus horizontal pur.
Pas d'action sur le nystäawmus spontané.
Diminution très nette du nÿstagmus spontané. Par ins-
tant, secousses dans les
deux sens.
Tête dr.et II. Pas d’action sur le nystagmus
spontané.
OBSERVATION IV (Observation recueillie dans le service de M. le D' Clovis Vincent). Tumeur cérébelleuse (diagnostic clinique): — Nystagmus spontané horizontal vers la droite. — Pas de déviation segmentaire spontanée. — Epreuve calorique: côté droit normal ; côté gauche :
. hypoexcitabilité du canal horizontal et et inexcitabilité des canaux verticaux. — Epreuve lrotatoire :
galvanique: anormale.
Mme Mag. Gabrielle, 45 ans.
hyperexcilabilité. — Épreuve [
Histoire de la maladie : vient consulter pour :
Vertiges.
Céphalée.
Baisse de la vision.
\ 19 Signes neurologiques :
a) Signes d’hypertension intractanienne :
Céphalée, siégeant au sommet du crâne avec paroxysme. Pas
de vomissements.
b) Signes de localisation :
Signes cérébelleux très nets, encore Dius statiques que ciné:
tiques.
Démarche ébrieuse.
Station debout très difficile, surtout en position de Romberg, mais ne semble pas augmentée par l'occlusion des yeux.
Ataxie cérébelleuse.
Dysarthrie légère.
ti
Troubles moteurs : pas de ‘diminution de la force musculaire aux membres supérieurs et aux membres inférieurs.
Vi Um
Léger degré d'asymétrie faciale.
Troubles sensitifs : o.
Troubles réflexes : aux membres inférieurs, réflexes vifs des deux côtés.
Pas de signe de Babinski.
Aux membres supérieurs, réflexes normaux.
c) Signes oculaire :
Stase bilatérale.
Strabisme externe de l’œil droit : serait congénital. Réflexes pupillaire normaux.
Acuité visuelle : œil droit : 2/10.
œil gauche : 4/10.
d) Ponction lombaire :
Tension : 66 au Claude (assise), mais la pression doit être plus élevée, car il existait une fuite au niveau de l’appareil.
Lymphocytes : 8,8.
Albumine : 0,40.
Wassermann : négatif.
Benjoin: négatif.
e) Opération (Docteur de Martel). Large décompressive côté droit, sous anesthésie locale. |
2° Signes cochléaires : audition :
o m. 25 normal , normal normal normal
Voix chuchetée 3 M.
Montre o m. 15 Diapason: 6/ raccourcissement léger.
— 128 raccourcissement léger.
— 435 normal.
—, bre normal.
Weber : indifférent. !
Schwabach : 10”.
3° Signes veslibulaires :
1° Vertiges
Au début, crises vertigineuses. Actuellement, pas de vertiges. 25 Nystagmus spontané :
Regard direct : 0.
Position latérale gauche : nystagmus horizontal gauche faible.
Position latérale droite : nystagmus horizontal droit plus fort.
Derrière lunettes de 20 dioptries : nysRp ans horizontal très
net, battant vers la droite,
30 Rombey :
Oscillations légères.
Epreuve de Babinski-Weill :
Après 5 allers et retours pas de déviation, mais démarche titu-
bante.
4° Déviation segmentaire spontanée : o.
RONA
NC
