INTRODUCTION
Nous avons eu la bonne fortune de recueillir dans Ja clientèle privée de M. le professeur Tédenat une observation intéressante concernant un cas de tumeur solide de l'ovaire. C’est ce qui nous a conduit à faire de cette question le sujet de notre thèse inaugurale.
Dans nos recherches historiques et bibliographiques, nous avons constaté qu'il n'y a pas de travail complet et récent sur les tumeurs solides de l'ovaire. La thèse de Ziembicki, les écrits de Kœæberlé, Gaillard Thomas, Spencer Wells sont déjà d’une époque d'autant plus reculée pour nous que les progrès de l’antisepsie sont venus, en si peu de temps, pour la chirurgie abdominale surtout, bouleverser bien des principes, bien des idées acquises.
L'ovariotomie est aujourd’hui pratiquée partout, quelquefois même sans indication formelle; pourquoi ne pas le reconnaitre? Tout chirurgien habile et bien outillé a pu fournir sa statistique. Ces observations qui nous arrivent de tous pays, par l'intermédiaire des publications et revues de médecine, qu’on nous envoie la plupart du temps avec le contrôle de l'examen microscopique fait par des anatomo-pathologistes éminents, ne méritent-elles pas d'être rassemblées, comparées à nouveau? Un travail allemand, le thèse de Seeger (de
Munich,) parue en 1888, semblait répondre, du moins par le
titre adopté, à ce désideratum; mais l’auteur réunit seulement
quelques faits et la question qu'iln'a certainement pas résolue n’a pas même été posée.
Le sujet, tel que nous le comprenons, nous paraît vaste et difficile. Cette étude de la pathologie des annexes de Putérus constituait presque pour Gaillard Thomas, dont l'autorité en pareille matière est cependant considérable, un véritable «noli me tangere » qu’il mit en relief par les lignes suivantes, dans son Traité clinique des maladies des femmes : « La nomenclature des tumeurs de l'ovaire, disait-il, est encore l’objet de changements continuels ; les opinions subissent des modifications journalières en ce qui concerne la pathologie ; la classification subit en conséquence de fréquents changements. Il en résulte de grandes difficultés pour l’auteur qui, n'étant pas autorisé par des recherches personnelles à émettre des vues originales, est obligé de s'appuyer sur les travaux anatomo-pathologiques.»
Nous ne nous dissimulons donc point combien notre essai est délicat, ‘téméraire même relativement au temps fort limité que nous pouvons lui consacrer; mais ce sera déjà une satisfaction pour nous que d’avoir appelé l’attention sur une question d'intérêt aussi grand et de provoquer par ce moyen
des recherches nouvelles plus complètes.
Notre travail sera divisé en huit chapitres :
