TAUX CIIEZ L'HOMME ET LES ANIMAUX, SUIVANT L’AGE

Les réticulocytes sont des éléments normaux du sang de l’homme et de beaucoup de mammifères. Chez l'embryon, ils constituent la presque totalité des hématies. À la naissance, ils sont encore très nombreux : 15 % des hémalties chez le nouveau-né humain, 20 à 30 % chez le lapin nouveau-né. Ghez l'homme adulle, on en trouve de 0,2 à 1%, chez le lapin adulte, le pourcentage oscille autour de 3 %, chez le cobaye, de 2,5 à 3 %, chez le rat, de 3 à 4 %. Ghez le taureau, la vache et l'âne adultes, on n’en trouve pas, alors qu'on en trouvait en faible proportion, à leur naissance : 0,5 % chez le veau nouveauné. (Ubservations personnelles).

Le taux réticulocytaire, chez un même sujet, est loin d'être cons- (ant. Les variations physiologiques, en dehors de la diminution qui se produit du nouveau-né à l'enfant, et de l'enfant à l'adulte, ont été peu étudiées. On a décrit la réliculocytose de la menstrualion, la réticulocytose de la gestation. Nous-même avons signalé le premier, croyons-nous, la réticulocytopénie de la fin de la gestation, la réticulocytopénie de la lactation et la réticulocytose de l’ablactation, chez

la lapine.

VARIATIONS PATIOLOGIQUES.

Les variations pathologiques sont beaucoup plus nombreuses. Il est peu de manifestations morbides qui ne s’accompagnent de réticulocytose.

En règle générale, chaque fois que l'organisme doit remplacer une certaine quantité de globules rouges perdus par hémorragie, ou dé-. truits par un processus hémolytique, il se produit une poussée de réticulocytose. C’est le cas des hémorragies abondantes ou répétées, des anémies par hémolyse exagérée, des ictères hémolytiques, des intoxications par des substances hémolysantes.

SIGNIFICATION PIIYSIO-PATHOLOGIQUE DE LA RÉTICULOCYTOSE ET DE LA RÉTICULOCYTOPÉNIE.

Les réticulocytes doivent être considérés, quand ils sont nombreux, comme les témoins d'une intense activité érythropoïélique de la moelle osseuse. L'examen histologique de ce tissu le révèle en pleine reviviscence embryonnaire. Gelle réticulocylose réparatrice est surtout manifeste au cours du traitement de l'anémie par le foie de veau cru (méthode de Whipple).

Les réticulocylopénies traduisent, inversement, une diminution de l’activité érythropoïétique de la moelle osseuse. Cette diminution peut être curable : on connaît les véritables résurrections des biermériens sous l'influence du traitement de Whipple, ou bien définitive : dans les anémies pernicieuses aplastiques, la réaction réticulocytaire au traitement hépatothérapique ne se produit pas.

De même, certains microorganismes, les trypanosomes à la période de cachexie, par exemple [16] certaines Loxines à doses élevées [24] certains Loxiques, produisent une sidération de ia moelle osseuse, qui se traduit par une réliculocytopénie, ou, plus rarement, par une aréticulocytose totale.

À côté de ces réticulocytopénies vraies, généralement sathologiques, il existe, Croyons-nous, de fausses réticulocytopénies, d'ordre physiologique, qui sont quelquefois même, des réticulocyltoses masquées. Nous apporterons dans une publication prochaine, les raisons qui nous font penser que la réliculocytopénie de Ja fin de la gestation chez la lapine et la réticulocytopénie conséculive à des injections de lollieuline ou d'urine de femme enceinte à des lapins, sont dues, non pas à une diminution de l'activité érythropoïétique de la moelle 0sseuse, mais à l'augmentation du pouvoir maturateur du plasma visà-vis des réticulocytes.