SYMPATHIQUES
Ils forment un riche réseau dans le chorion muqueax un peu au-dessous de l’épithélium. Ils se mêlent, pour la Piper, aux lymphatiques de la prostate, sauf quelques- ‘uns qui remontent le long des canaux éjaculateurs jusqu'au col de la vésicule séminale et là, se confondent avec lès lymphatiques de ce dernier organe.
NERrS.
Ils proviennent du plexus hypogastrique; ils donnent des filets vaso-moteurs, des filets moteurs pour la musour leuse, des filets sensitifs pour la muqueuse.
I convient d’ ajouter à ces nerfs les nombreuses ibres
sympathiques qui forment un riche pos autour des artères.
L'urètre prostatique présente une paroi antérieure, deux parois latérales et une paroi postérieure. | Paroi antérieure et parois latérales. — 1] est préférable de les étudier dans une description d'ensemble.
D'une façon générale, la paroi antérieure rectiligne pré-
sente une concavité regardant le plancher de l’urètre et le véru-montanum, sur lesquels elle s’affaisse, l’urètre étant vide. Les parois latérales, qui sont presque parallèles et
légèrement convexes en dehors, s’affaissent de la même
manière, le canal étant à l’état de repos physiologique. L’urètre prostatique étant à l° état de vacuité, la lumière urétrale est purement virtuelle et se présente sur des coupes transversales du canal sous la forme d’une simple fente.
2 Dupuy
En aval du veru-montanum la fente est aplatie d'avant
Her) Lg
en arrière. Au niveau de la crête du veru, la fente aplatie se coude en son milieu et forme un angle obtus ouvert en ÉD ne PIANOS A Ft Au niveau du corps du colliculus, cét angle ouvert en bas devient plus aigu, parfois il s ’arrondit et se transforme en une courbe à concavité postérieure, où bien, la fente affecte la forme d’une étoile à trois rayons, l’un antérieur, les deux autres postéro- latéraux. Ces deux derniers rayons limitent le veru 1 et, dans ce cas, » la coupe de ce dernier € est triangulaire. PEUR ‘ ù Au-delà du veru, au niveau de l’ urètre sus-montanal, la fente devient de nouveau transversale.
Dilatabilité de l’urètre. prostatique. — Pour Guyon et
Campenon, elle peut atteindre jusqu’ à 2 centimètres de
diamètre. Pour Oberfander et Kollmann, r cent. $ mm. à
1 cent. 5 mm. L ; Presque tout : intérêt de F urètre prostatique réside. dans sa paroi postérieure, encore appelée plancher. Nous l’étudierons dans ses trois segments : sus- -montanal, montanal et sous-montanal. î | En effet, cette paroi postérieure présente à sa partie moyenrie une saillie allongée, oblongue : le veru- -montanum. En arrière, sur le plancher sus- -montanal, il pousse vers le col de la vessie, soulevé par le sphincter lisse, des expansions musculaires. Ce sont les freins postérieurs qui bordent une dépression, la fossette prostatique. Sur les côtés, le veru surplombe deux rigoles profondes, les goultières latérales; en avant, s’effilant graduellement, il se termine sur le plancher sous-montanal, en un long pli
longitudinal, qui est la crête urétrale.
Urètre sus-montanal.
Il commence au col de la vessie au niveau du sphincter lisse et il s'étend jusqu’à la face postérieure du véru-montanum. Sa lumière, virtuelle à l'état de vacuité, montre vue en coupe sur le cadavre, une forme circulaire à son origine au col vésical. Plus bas, elle est en fer de lance à la partie moyenne de l’urètre sus-montanal. :
Paroi antérieure: — Elle monte directement vers l'orifice vésical un peu oblique en arrière et en haut.
Les: parois latérales ne présentent rien de particulier.
La paroi postérieure, ou plancher, descend depuis le rebord du sphincter lisse, suivant un plan plus ou moins incliné, jusqu'aux pieds de la face postérieure du verumontanum. La jonction de ce plan incliné avec la face postérieure et abrupte du veru contribue à former la foscette prostatique des classiques. Sur le plancher cheminent les bandelettes, expansions musculaires du trigone de Lieutaud qui franchissent le sphincter lisse et vont se fixer à la base de la face postérieure du veru. Ces bandelettes de nature conjonctivo-musculaire, appelées freins posté-
rieurs du veru, bordent latéralement la fossette prostati-
| Ficure 2.
Schéma du Veru montanum vu de se sur
l’ urètre prostatique ouvert et étalé
CY. Col vésical.
FP. Fossette prostatique.
CP. Orifice des canaux prostatiques.
GP. Sillon latéral ou gouttière prostatique.
AE Utricule.
E Orifice des Canaux. éjaculateurs.
CU. Crète urétrale.
; FPO. Freins postérieurs du veru.
FPO. Freins postérieurs du veru.
FA. Freins antérieurs du veru.
que dont elles accusent ainsi la profondeur. Elles présentent une crête assez aiguë et leur section sur une coupe transversale est triangulaire: Dans cette fossette débouchent les deux principaux canaux excréteurs du lobe - moyen de la prostate et ceux du groupe glandulaire souscervical d’Albarran.
