‹ Contribution à l'étude du cancer de l'œsophageChapitre 16 sur 36 · UE + EXAMEN CLINIQUE · texte numérisé non relu

UE + EXAMEN CLINIQUE

L'inspection,. la palpation ne m'ont jamais rien montré. Même dans les cas de cancers haut situés la palpation du cou ne m'a donné aucun renseignement dans aucun cas.

L'auscultation. — J'avoue ne l'avoir pratiquée qu'un très petit nombre de fois, je n’ai rien à dire à ce sujet.

Je n’ai que rarement (obs. n®% 10, 22 et 25 entre autres) trouvé des ganglions sus-claviculaires. J’ai pourtant vu des cancers très avancés.

L'étude de l’état général est très intéressante, il me

paraît nécessaire de distinguer à ce propos deux

points ; l’amaigrissement et l’aspect du malade. L’amaigrissement m'’est apparu constant, il est vrai que tous les malades que j’ai vus étaient atteints depuis plusieurs mois. Par exemple dans l’observation n° 28, en un mois le malade avait perdu 2 kilos. Dans l'observation n° 25 en 14 mois, 17 kilos. Dans l’observation n° 21, en un mois 10 kilos. Dans l’observation n° 14, en neuf mois, 45 kilos. | L'aspect général par contre était des plus variables. Dans les observations n° 1, 40, 98 et 29 par exemple, les malades avaient un très bon aspect. Au contraire ceux des observations n% 9, 15 et 26 se présentaient comme des moribonds. Il me faut signaler cependant que quelquefois des malades qui

ter un “tros bon: état général, avaient en réalité considérablement maigri ; il ie ’agissait auparavant de véritables colosses. L'étude a de l’état général « est de toute Poe importance

au point « de vue thérapeutique, j j'y reviendrai au

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