CONCLUSIONS

4 Le chäancre mixte, dû à l’inoculation successive ou simultanée des deux virus, chancrelleux et syphilitique, présente d'abord les caractères cliniques du chancre mou, puis ceux du chancre syphilitique.

2 Cette évolution est assez souvent bouleversée par les formes cliniques si différentes que peut présenter le chancre mixte et il arrive en particulier que sous le chancre mou le plus typique se cache la syphilis.

3v Pour poser le diagnostic de chancre mixte, il sera nécessaire de recourir aux examens de laboratoire suivants:

a) Recherche du Tréponéma pallidum ;

b) Recherche du Bacille de Ducrey ;

c) Réaction de Bordet-Wassermann ;

4° Les deux premiers examens nécessitent une technique précise une grande minutie et beaucoup de patience. Nombreux en effet peuvent être les résultats négatifs avant que l’on ne découvre les parasites qui permettront à coups sûr de porter un diagnostic précis et d’instituer de ‘ce fait une ‘hérapeutique précoce.

5 La ré@ction de Bordet-Wassermann n’a qu’une valeur relative puisqu'elle ne peut permettre d'éviter la période secondaire ou pré-secondaire, but que doit s’efforcer d’atteindre tout médecin chez un porteur de chancre.

6 Nous donnons personnellement notre préférence à la recherche du tréponème qui, bien conduite, répétée quotidiennement doit apporter un renseignement précis.

P, Ledrain 4

1 Nous pensons que le traitement antisyphilitique systématiquement appliqué à tout porteur de chancres mous peut présenter des inconvénients tant au point de vue médical que social.

Vu : le Président de la thèse JEANSELME Vu : le Doyen, Fes ROGER Vu et permis d'imprimer :

Le Recteur de l’Académie de Paris.