‹ Contribution À L'étude Du Chimisme Gastrique Dans Les Affections Chirurgicales De L'estomac Et Du Duodénum, Contrôlées Opératoirement (volume 2)Chapitre 15 sur 43 · L... Henri, 32 ans · texte numérisé non relu

L... Henri, 32 ans

1°) Résumé clinique :

Vomissements et régurgitations acides.

: Douleurs périodiques, siégeant à l’épigastre, survenant plusieurs, heures après les repas, succédant à des lourdeurs violentes. Irradiations en ceinture,

one

Une petite hématémèse.

Recherche du sang dans les matières fécales : 28 septembre 1933 : présence. Réaction positive.

2°) Compte-rendu opératoire :

Ulcus calleux de la petite courbure, de la grandeur d'une pièce de un franc. Assez large zone de gastrite. Gastrectomie le 5 octobre 1933.

3°) Examen histologique :

Ulcère simple, sans aucun signe de dégénérescence.

4°) Chimisme gastrique (29 septembre 1933) :

a) Liquide de stase à jeun

M OLDDIGR PR A NAN Et 36 cm3 Acide chlorhydrique libre .... Ogr.51 °/°° ACidités totales. Pie use Not VAUCE AN EE ES Acide-laétique A eee forte quantité D'ART Éd ee MR BU die Late slef rent néant b) Tubage après repas d'Ewald

NOTES RER MR NT EE 75 cm Acide chlorhydrique libre .... 1gr.27°/°° Acte rot lee er, MERE d'aran 07e Acide aChque puce forte quantité

Sa Le DIU HE EUTrneANT

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P.. Emile, 48 ans

1°) Résumé clinique :

Douleurs épigastriques, survenant une heure et de-. mie à deux heures après les repas, irradiant à gauche jusque sous l’omoplate. Surviennent périodiquement.

Vomissements bilieux, assez rares. |

Hématémèses en 1922 et en janvier 1933.

Appétit conservé.

2°) Compte-rendu opératoire

Ulcus haut situé de la petite courbure, ayant perforé la paroi postérieure et bouché par le tissu cel-

lulaire rétrogastrique.

Gastrectomie le 2 novembre 1933.

3°) Examen histologique :

Lésion ulcéreuse non dégénérée, siégeant sur une muqueuse très enflammée. Abondantes cellules à mucus (métaplasie du type intestinal). Lésions de vascularite.

4°) Chimisme gastrique (19 octobre 1933) :

a) Liquide de stase à jeun

VOofumE 025 RES ANNEE EEE ... 45 cmè Acide chlorhydrique libre .. "2gr.55°/% Aciditériotale. ::. 17" "PNR Jer1116/2r

Acide lactique forte quantité

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b) Tubage après repas d'Ewald

MOT APR LR en 100 cm3 Acide chlorhydrique libre .... 1gr.820/ve ACIdité totale Mer rennes AO1 10700 Acide nactiques sr nur forte quantité DAS en MP Ne de dns. Ms ee traces

A... Pierre, 35 ans

1°) Résumé clinique :

Douleurs en barre, au creux épigastrique, survenant deux heures après les repas. Sont périodiques et revêtent le type de brûlures.

Vomissements acides.

Pas d’hémorragies visibles.

Amaigrissement de 17 kgr. en six ans.

2°) Compte-rendu opératoire :

Ulcus de la petite courbure.

Gastrectomie le 8 décembre 1933.

3°) Examen histologique :

Néant.

4°) Chimisme gastrique (1* décembre 1933) :

a) Liquide de stase à jeun

N'OMIERS TND retaper 5 cm Acide chlorhydrique libre ..... néant , Acidité Obs rent traces

faibles traces

Acidite Rctiquemezai ris.

SOS ER NE nn nee es néant

DUMP ES

b) Tubage après repas d'Ewald

Volutite: tr ORNE 90 cm3 Acide chlorhydrique libre .... 1 gr. 20 °/°° Acidité HOTTES ONCE OLE SE À gr. 852709 Actdé lactique ete Dis en traces Sang Me NPA ME EEE néant

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