‹ Contribution À L'étude Du Chimisme Gastrique Dans Les Affections Chirurgicales De L'estomac Et Du Duodénum, Contrôlées Opératoirement (volume 2)Chapitre 21 sur 43 · LE HAQ · texte numérisé non relu

LE HAQ

B... Gustave, 64 ans.

1°) Résumé clinique :

Douleurs peu violentes, au moment des repas. Arrêt des digestions, avec sensation de pesanteur toute la journée. Pas de vomissements alimentaires. Quelques pituites aqueuses.

Pas d’hémorragies digestives.

À maigri de 14 kilogs depuis un an.

Pas de douleur à la palpation abdominale.

2°) Compte-rendu opératoire :

Pylore hypertrophié et rétréci.

Gastro-duodénostomie le 27 octobre 1935.

Lésions de gastrite avec métaplasie des cellules glandulaires, du type intestinal.

C3 4°) Chimisme gastrique (18 octobre 1933):

a) Liquide de stase à jeun NOIGNE CAE MN PES PRO DRE 21 cm Acide chlorhydrique libre..... O0 gr: 58 °%00 Acidité totales tar 60e 1 gr. 35 °/00 Acide tactique 157 20e forte quantité SAS Pot RE Rre ER + oncant

b) Tubage après repas d'Ewald

NA RENE RL AO 27 à 10 cm3 Acide chlorhydrique libre..... 0 gr. 792070

Volume

Aciditétiotale tint. mia: L5r: 60/2700 ACide lactique ru Li an forte quantité

SAR Re A dre JA ere traces

P.. Eugène, 43 ans.

1°) Résumé clinique :

Douleurs épigastriques, permanentes, à type de tor- sion très violente, avec irradiations à gauche et dans le dos. Se manifestent toute la journée; ne sont pas calmées par les aliments.

Vomissements alimentaires fréquents.

Pas d’hémorragies digestives.

Restriction volontaire de l’alimentation par crainte de la douleur. Amaïigrissement considérable,

2°) Compte-rendu opératoire :

Grosse hypertrophie du pylore, accompagnée d’induration et de sténose. Pas d’ulcération. L’antre pylorique est le siège d’une large plaque de gastrite.

Gastrectomie le 30 janvier 1934.

3°) Examen histologique :

Lésion d’inflammation chronique, avec métaplasie du type intestinal. Lésions étendues : on ne trouve pas de région ulcérée, ni de dégénérescence néopla-

sique.

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