SANDER

Pas d’hématémèse.

Un point douloureux épigastrique net à la palpation.

20) Compte-rendu opératoire : Ulcère du duodénum.

Gastrectomie le 22 février 1934.

&°) Examen histologique :

Néant.

4) Chimisme gastrique (14 février 1934) :

a) Liquide de stase à jeun

VOIE PCR TE RCI Re 35 cm3 Acide chlorhydrique libre..... 2'gr,.b4°79° Aciditéftotale "TT NE. D Dr. 29007008 ACHIE JAGHAUÉ CN OR ARS néant

D'AHD RES RS LUEUN AU ENS traces

b) Tubage après repas d'Ewald

NORME ere Le MERE AUTRE 60 cm3 Acide chlorhydrique libre .... 2gr. 96 °/°o Acidité totale ....... NE TE SPP 07208 Acidedattique "at ere néant

DE TES RAR SCA M Ne PAR EL à fortes traces

OBSERVATION N° 30 B... Bernard, 28 ans.

1°) Résumé clinique :

Souffre depuis juillet 1933. Douleurs quotidiennes,

RE ne

siégeant à l’épigastre, sans horaire fixe, souvent calmées par la prise d'aliments.

Pas de vomissements.

Pas d’hématémèse.

Pas d’amaigrissement.

Recherche du sang dans les matières fécales: 6 avril 1934 :

Réaction fortement positive.

2°) Compte-rendu opératoire :

Gros ulcus duodénal, ayant perforé la paroi, et creusant la tête du pancréas. Situé à 3 centimètres du pylore.

Gastrectomie le 24 avril 1934.

3°) Examen histologique :

Lésion ulcéreuse, non dégénérée.

4) Chimisme gastrique (6 avril 1934) :

a) Liquide de stase à jeun

NOTE ER AR I ER 260 cm3 Débris alimentaires ..........: néant Acide chlorhydrique libre ..:. ‘Ægr.' 19/90 Ait IOtMEMETE EN UC RIn 22 4 gr. 30 °/°0 Acide lactique rl ten rs néant

DS AIR eve Mcufe LÉ TA ET PAR PR néant

b) Tubage après repas d'Ewald N'OINE LR Date Te eee … 230 cm Débris alimentaires .......... très faible quantité de pain Acide chlorhydrique libre .... 3 gr. 28 °/00

Aciditértofale cena ue LTRETS 64 Er Acide lactique :: Heroes néant. SAT RME PAPAS ER Ets néant

G.…. Yves, 22 ans

1°) Résumé clinique :

Souffre depuis 9 ans. Douleurs rétrosternales, d’abord intermittentes, qui sont devenues par la suite permanentes. Surviennent une heure après les repas.

Pas de vomissements. Régurgitations amères. Hoquet fréquent.

Pas d’hématémèse.

Recherche du sang dans les matières fécales : 25 novembre 1933 : réaction positive. Présence de traces de sang.

2°) Compte-rendu opératoire :

Duodénum adhérent à la vésicule. Sphincter pylorique induré avec sténose légère.

Opération de Finey le 25 avril 1934, pour élargir le pylore. A l’inspection, la muqueuse du versant duodénal du pylore est dépolie, rougeâtre, et il existe une petite ulcération qui n’intéresse que la NUS SE

3°) Examen histologique :

4°) Chimisme gastrique (6 septembre:1933) :

a) Liquide de stase à jeun

MOINE Sn ARE en UT 10 cm3 Acide chlorhydrique libre .... 2 gr. 90 °/co ARS TI TON PACS TRANSAT SurOD070 ACIDOTACUQUERENE AR ueL VAR traces DE RE CR M ta etes e LACES

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t: Jÿ NEOPLASMES GASTRIQUES

M... Edouard, 56 ans

1°) Résumé clinique :

Douleurs épigastriques violentes au moment des repas. Intolérance gastrique complète : le moindre essai d'alimentation amène des vomissements sanglants et douloureux.

Hématémèses fréquentes.

Melœna presque continuel,

Amaigrissement considérable.

z°) Compte-rendu opératoire :

Néoplasme du cardia, inopérable.

Gastrostomie le 8 décembre 1932.

3°) Examen histologique :

Néant.

4°) Chimisme gastrique (6 décembre 1932) :

Tubage après repas d’'Ewald

VOIRE TEEN SR RENAN non indiqué Acide chlorhydrique libre .... Ogr.940/ce ACLALÉ TOTAL UNE RRNEr 1 gr. 022492 Acide ACtUQue nee Lee néant

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