lore sténosé et induré
19 Pylore hypertrophié et rétréci. 21 em3 Grosse hypertrophie du p'lore ul
se avec induration et sténose.
Ulcus duodénal accompagnant
31 ; un sphincter pylorique in- 10 em3 duré et légèrement sténosé.
36 Gros néoplasme sténosant du 00cni3 pylore. ü 2710 Néoplasme sténosant du pylore. 45 cm3
Les ulcères, qui passent d’après certains auteurs
pour être accompagnés d’hypersécrétion à jeun
(Henri Lochon), n’ont pas répondu également à notre
attente : un seul cas sur 15 ayant fourni un volume élevé (observation 10). Enfin, l’absence de liquide à jeun nous paraît ne devoir présenter aucune signification séméiologique.
IT. Tubage une heure après le repas d'Ewald (300 cm3
de thé et 30 grammes de pain grillé).
Le liquide ainsi retiré est le résultat de deux phénomènes opposés : la sécrétion gastrique et l’évacuation pylorique.
Le volume retiré est généralement normal dans les
ulcères gastriques; un seul de nos uleus fait exception
à cette constatation (observ. 10).
Nous avons rencontré plus fréquemment une élé-
ation marquée du volume retiré dans les ulcères
duodénaux : 4 cas sur 10 ont montré un volume su-
périeur à 120 em3 (observations 22, 27, 28 et 30).
De même que dans le tubage à jeun, les sténoses n’ont généralement pas montré de retard à l’évacua- Uon.
Les néoplasmes, enfin, ont été accompagnés beaucoup plus souvent d’une augmentation marquée de la quantité du suc gastrique retiré après repas d’épreuve : 4 fois sur 10 le volume a dépassé PA cm3 (observations 34, 35, 36 et JO)
Lex.
LES A does
IT. Concordance entre la quantité de liquide trouvé
à jeun et la quantité de liquide trouvé après repas d’épreuve.
Nous avons cherché chez nos opérés s’il y avait concordance entre la quantité de liquide trouvé à jeun et la quantité de liquide de stase retiré une heure après le repas d’épreuve. Nous avons élaboré en conséquence le tableau suivant :
