‹ Contribution à l'Étude du Chlorhydrate d'ApocodéineChapitre 9 sur 52 · CHE CHR AZ 0 COTE · texte numérisé non relu

CHE CHR AZ 0 COTE

Codéine

= CH CI + H O0 + OC HP Az ® Chlorure de métyle Apomorphine (1) »

Les premières expériences sur le chlorhydrate d’apocodéine furent faites par M. Guinard en 1893; jusque là par suite de l’analogie qui semblait exister, entre l’apomorphine et l'apocodéine, au point de vue propriétés, on attribuait à celle-ci les mêmes qu'à celle-là; c’est ainsi que M. Dujardin- Bezumetz écrivait dans son Dictionnaire de thérapeutique (déjà cité): « les propriétés thérapeutiques de l’apocodéine » sont celles de l’apomorphine mais à un degré moindre. » Comme cette dernière elle est un précieux vomitif, auquel » on peut avoir recours dans les cas de croup, d'hémoptysie, » de coqueluche, tetc. »

1) Dictionnaire de Thérapeutique. Dujardin-Beaumetz. ) 1 À

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Depuis les travaux de M. Guinard, il est prouvé que ce sel n'a pas d'action émétique; et cette opinion est confirmée par M. Toy (de Lyon); nous-même dans les nombreux cas où nous avons employé l’apocodéine nous n'avons enregistré aucun vomissement, ni même aucune nausée.

Dans les leçons de Pharmacodynamie, M. Pouchet s’exprime en ces termes: « l’apocodéine contrairement à ce que » l'onlaurait pu croire n’est pas le moins du monde émétique. » C’est une substance qui détermine l’exagéralion de la sé-

crétion salivaire et l'accélération des mouvements péristal-

liques intestinaux; c'est une substance dont les qualités » sont surtout sédatives sans qu'il se manifeste de période

d'excitation, sans produire de nausées, ni de vomissements, » qui est éapable de produire un sommeil léger et de peu » de durée. »

D'après M. Guinard également, l’apocodéine accélère les mouvements péristaltiques intestinaux, ce dont on peut se rendre compte même après l'arrêt des mouvements du cœur sur un animal injecté à dose mortelle. M. Guinard signale encore l'hypersécrétion des glandes intestinales qu'on peut constater en isolant entre deux ligatures une anse préalablement vidée de son contenu.

Quelle est l'influence de lapocodéine sur les centres nerveux? Nous avons encore recours à M. Guinard qui écrit: « Quand l’apocodéine est administrée par la voie hypoder- » mique chez le chien à la dose de 25 à 30 milligrammes » par kilogramme (d'animal, elle est simplement calmante. » Elle détermine un sommeil calme et léger sans excitation » préliminaire trop vive et sans vomissement préalable. »

Ces modifications produites par lapocodéine sur 1e système nerveux étaient-elles les seules? D'autres se produiraient également et d'après Lewin, « peuvent survenir à la suite » de doses élevées, des convulsions avec abaissement de la » pression sanguine, dilatation vasculaire, et accélération des battements cardiaques ainsi que de la respiration. »

Donc. l’apocodéine, tout en étant un sédatif et un hypno-

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