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est dans la plupart des cas nettement congestionnée.
Nous nous sommes demandé alors quel était le
mécanisme des phénomènes observés : œdème pulmonaire et congestion intestinale.
Les expériences que nous avons pu faire dans le laboratoire nous font admettre pour l’œdème pulmonaire la même pathogénie que celle invoquée par Athanasiu et Couparenco pour lœdème pulmonaire produit par le protargol.
La pression artérielle ne s'élève pas sensiblement après l’injection intra-veineuse ; ce n’est donc pas une élévation de pression qui peut expliquer la production de l’œdème.
L'émission sanguine poussée Jusqu'au quart de la masse totale du sang a été sans influence; l’œdème pulmonaire se produit dans ces conditions.
Athanasiu et Couparenco ont poussé plus loin les expériences ; 1ls ont recherché l'influence du système nerveux et pour cela ils ont sectionné la moelle cervicale entre la quatrième et la cinquième vertèbre, le phénomène se produit quand même; la section des prneumogastriques est sans action.
Pour mettre complètement hors de cause le système nerveux, ces deux auteurs ont extrait les poumons de l'organisme et ont pratiqué dans l’un des poumons une circulation et une respiration artificielles en prenant la précaution de maintenir le poumon à une température voisine de celle du corps. Ils ont remarqué que l'addition du protargol au sang défibriné qui circule provoque en 10 à 15 minutes le passage du plasma sanguin dans les alvéoles pulmo-
= SS — naires alors que, avec du sang normal, on peut faire cette circulation 3 ou 4 heures sans que le phénomène se produise.
L'état des capillaires est intact; en faisant des injections de masses colorées dans l’artère pulmonaire, les coupes faites ont montré que nulle part la masse injectée n’est passée dans les alvéoles.
De toutes ces expériences il résulte que l’œdème pulmonaire ne peut être dû ni aux modifications dans
la pression du sang, ni aux altérations des parois vas-
culaires ; il faut donc reconnaitre comme cause une modification amenée par le protargol dans la constitution chimique du plasma sanguin. Telles sont les conclusions d’Athanasiu et Couparenco ; nous croyons que la même pathogénie s'applique à l’œdème pulmonaire produit par le collargol.
Pour la congestion intestinale que nous avons observée d’une manière constante, l'explication en est simple; cet état congestif nous paraît lié à l’élimination du collargol. La voie intestinale est en effet une