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scie à enlevé un espace suffisant pour que l'aspect soit différent sur les deux faces de coupe. Sur la face supérieure, la crête pélro-squameuse postérieure est constituée par les denx lames squameuse el pélreuse appliquées l’une contre l'autre : sur la face inférieure, la crête est uniquement constituée par
Fig. 6. — Enfant de un mois (gross. 1,5/1).
Section transversale et horizontale du temporal.
E, enclume; AM, antre masioïdien ; CSV, canal semi-cireulaire vertical; FS, fossa subarcuata; CAI, conduit auditif interne; CM, cellules mastoïdiennes; CPSS, crête pétro-squameuse supérieure; CPSP, erêle péfro-squameuse postérieure.
la lamelle pétreuse qui sépare la partie la plus reculée de l’antre d’une vaste cellule mastoïdienne creusée dans la partie la plus reculée de l’écaille. Sur un autre sujet les deux lamelles qui forment la crête pétro-squameuse postérieure étaient séparées l’une de l’autre, sur une certaine étendue, par une petite cellule.
Enfin, à ce stade, Lantôl l’antre mastoïdien ne dépasse pas en arrière la scissure pétro-squameuse, lantôt et le plus souvent il s'étend au delà de celte scissure.
A celle-ci correspond, sur les coupes horizontales et {ransversales, la crête pétro-squameuse postérieure.
en 19 07 men
- Chez l'enfant
Nous avons examiné les crânes de sujets âgés d'environ un mois, deux mois, six mois, un an, deux ans, et deux ans et demi.
Les détails que nous avons observés concordent avec la descripuon de Ruffini.
En général, chez l’enfant, en même temps que l’apophyse mastoïde devient progressivement plus volumineuse, les cavités de la région mastoïdienne s’accroissent en nombre et en volume. La crête pétro-squameuse supérieure fait une saillie notable sur la voûte de l’antre mastoïdien et de l’aditus et s'alténue peu à peu en avant vers la région antérieure de la caisse du tvmpan (Fig. 6).
La crête pétro-squameuse supérieure se présente d'une façon souvent différente chez les sujets que nous avons examinés. Les mêmes variations que nous avons signalées chez les nouveau-nés existent. De plus nous avons pu observer chez un enfant de un an à un an et demi la disposition suivante : l’antre peu développé ne s'étend pas jusqu'au niveau de la suture pétro-squameuse : les cellules d’origine pétreuse n'existent pas ; les cellules d'origine écailleuse sont à peine indiquées. Peul-être ce cas représente-t-il l'ébauche d’une mastoïde diploïque .
Chez l'adulte
Persistance chez l'adulte des crêtes pétro-squameuses postérieure el supérieure
Nous ne voulons pas dans ce bref exposé dire ce que nous avons vu et qui a élé écrit si souvent sur les variations si nombreuses que présentent les cavités mastoïdiennes.
Ayant seulement en vue le développement même de ces cavités et les résultats que ce développement peut avoir sur leur configuration chez l'adulte. nous avons cherché s’il n’existait pas chez l'adulte une limite, ou plutôt une cloison de séparation entre les cavités mastoïdiennes d'origine pétreuse el d’origine squameuse, analogue à celles que nous avons décrites aux stades précédents sous les noms de crête pétrosquameuse postérieure et crête pélro-squameuse supérieure.
a) Crête pélro-squameuse postérieure -
Chez le fœtus, le nouveau-né et chez l'enfant jusqu'a trois ans, la crête pétro-squameuse postérieure à été vue pour la première fois, crovons-nous, par Schwartze el Eysell; nous pensons aussi que la pars divisoria de la lamelle périotique décrite par Ruffini représente partiellement la crête pétrosquameuse postérieure.
Chez l'adulte, Schwartze et Evsell montrent qu'il existe une lamelle osseuse » vestige de la séparation primitive de l'écaille et du rocher ».
Barbarin et après lui Bellin ont vu la lame décrite par Schwartze et Evsell, surtout dans les apophyses diploïques.
+ Sp PEL EN
Des recherches que nous avons failes sur des crânes d'adulte, nous ont conduit aux conclusions suivantes : la lame de Schwartze et Eysell, qui correspond à notre crête pétro-squameuse poslérieure, dont nous avons montré le développement, est visible presque uniquement, mais non dans tous les cas, sur les mastoïdes diploïques ; sur les apophyses pneumatiques, elle est, dans quelques cas assez nettement marquée dans la partie supérieure de la région mastoïdienne, le plus souvent elle se confond avec le tissu osseux lamellaire et réliculé qui sépare les cellules mastoïdiennes les unes des autres.
b) Créte pétro-squameuse supérieure
L’allusion la plus précise que nous ayons pu trouver dans la littérature anatomique au sujet du développement de cette
Fig. 1.— Section transversale d'un rocher adulte. Sur la paroi supérieure de l’antre on voit la crêle pétro-squameuse supérieure.
crêle, est celle que nous lisons dans la thèse de Millet, quand cel auteur étudie la configuration de la caisse du tympan et de l’antre mastoïdien à la naissance : «La paroi supérieure
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de l’antre se confond avec celle de l’aditus et de la caisse ; mais elle est d'ordinaire à ce niveau un peu plus épaisse: elle est constituée par une lame osseuse formée par l’adossement et l'union de ces deux lames qui appartiennent, l’une à l’écaille, l’autre à la portion pétrée (1) ». Chez l'adulte cette crête, autant que nous croyons, n'a pas été décrite et cependant nous la trouvons représentée un peu schématiquement, il est vrai, dans le traité classique de Testut (2).
Les recherches que nous avons faites nous autorisent à dire que cette crête, constante chez le fœtus, le nouveau-né et chez l'enfant se retrouve presque loujours chez l’adulle, mais avec une netteté différente suivant les cas. Il suffit, pour se rendre compte de sa disposition, d'examiner soit, après une section transversale et horizontale du temporal, la paroi supérieure de la caisse du tympan, de l’aditus et de l’antre, soit après une section frontale passant par la paroi postérieure du conduit auditif externe, l’une et l’autre des surfaces de section (Fig. 7).
(1) Miczer. Loc. cit., p. 9.
(2) Tesrur. Traité d'anatomie humaine.