INJECTIONS DANS LES CAVITÉS CLOSES

[Il nous a paru intéressant d'étudier les taux de pénicillinémie obtenus au cours des injections locales dans les cavités closes.

[. - INJECTION INTRAPLEURALE. — Il est classique d’admettre que la Pénicilline franchit mal les barrières séreuses. Cependant, l’élimination de la Pénicilline en dehors d’une cavité pleurale ou d’une articulation s'effectue en un temps variable suivant l’état de cette cavité. Il en passe done dans le sang une certaine quantité qu'il est intéressant de connaître.

08 Er

RammeLkamP et KEezrer ont donné dès 1943 des chiffres de cette élimination.

Aïnsi, après 10.000 U.0. intrapleurale on a

ADÉTINTe Rne Etli et 0

90 ES EE TP 0,007 55 LE me Es 0,019 229 CROP Si ER A RE CRETE 0,039 380 PORN UE RER ser e Vous D 0 460 rer PNR 0,007

On voit qu’elle est assez irrégulière.

Quelques essais isolés ne nous ont pas permis de bâtir des courbes.

Sur douze dosages, dix nous ont donné des quantités indosables trois et quatre heures après l’injection.

Dans un dosage après 100.000 U.O. intrapleural, le sang contenait 2 heures 30 après l’injection 0,10 U.O.

Dans un autre, après 30.000 U.O. on trouvait dans le sang une heure trente après 0,05 U.O.

Nous ne croyons pas qu'il est possible de compter sur cette élimination pour s’abstenir de faire un traitement intramusculaire quand il est nécessaire.

[L. - INJECTION INTRAPERITONEALE. — Dans une perfusion par drain, les taux obtenus atteignaient 0,05 U.0. six heures et dix heures après le début.

III. - INJECTION INTRA-ARTICULAIRE. — RAMMELKAMP a donné les chiffres suivants

ES PR OT ER NT Te 0 D ne Le. nr OUT 70-180 DORE NT EME D 0,019 210-240 De NT TN EMEA 0,007

Tous ces passages sont done extrêmement faibles et irréguliers,