OBSERVATION II
Due à l'obligeance de M. le docteur Vidal.
X..., Elisa, âgée de 40 ans, piqueuse de bottines, entre le 15 mai 1878 dans le service de M. le Dr Vidal, à l’hôpital Saint-Louis, salle Saint-Jean, n° 2.
Rien à signaler dans ses antécédents. A l’âge de 10 ans, elle a eu seulement sur la main ce qu elle appelle « une petite dartre ».
L’affection actuelle a débuté il y a cinq semaines, par de petites plaques formées de papules acuminées, prurigineuses, occupant le côté droit du cou, et le cou tout entier au bout de trois pu quatre jours. De là l’éruption s’est montrée sur les poignets, les bras, où elle est devenue confluente; les jambes, qui sont prises depuis quinze jours environ; la partie antérieure de la poitrine. A ce niveau, il n’y a de papules que depuis hier.
Etat actuel . — 15 mai. Le cou, les deux bras, et surtout les avant-bras, présentent sur un fond rouge, presque continu sur les avant-bras, marbré de petits îlots de peau saine sur les bras — de nombreuses petites papules, prurigineuses, et par suite écorchées à leur sommet. A certains moments, au dire de la malade, il se produit un suintement séreux assez considérable. La peau, sèche, rude au toucher, semble épaissie et indurée. Au niveau du poignet droit, à sa face antérieure, se voient deux larges crevasses assez douloureuses. Sur le dos, sur la face externe de l’avanl-braa gauche, on note la présence de grosses papules, au nombre de trois ou quatre, rouges, acuminées et semblables à de gros boutons d’acné.
L’état général de la malade est bon, l’appétit normal.
Traitement. — Bains d’amidon à l’hydrofère ; glycérolé tartrique ; valériane et menthe en boisson.
Le 17 mai. Les démangeaisons sont moins vives.
Le 19. L’éruption des jambes est beaucoup plus considérable. Les
papules, comme ecchymotiques, sont très confluentes. Le prurit est très intense. Mêmes phénomènes à un degré moindre, du côté des bras.
Le 23. L’éruption du cou commence à pâlir ; moins de démangeaisons.
Le 6 juin. La malade sort sur sa demande, presque complètement guérie.
