‹ Contribution à l'Étude du Métabolisme du Calcium dans la TétanieChapitre 17 sur 59 · RUE · texte numérisé non relu

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Parmi les enfants que nous avons pu Ctudier un certain nombre avaient été antérieurement soumis au traitement classique par l'huile phosphorée à 1/10.000 et le chlorure de calcium.

1° Téanies avec convulsions. — Le premier de ces cas : Obs. I, est un cas de tétanie avec crises éclamptiques et spasme de la glotte avec grands accès de cyanose suivis de mort, Comme dans presque toutes les observations de tétanie la coexistence de rachitisme est observée : rachitisme aigu. avec craniotakes, chez un enfant déjà âgé de 19 mois. Particularité intéressante : il s’agit d’un prématuré né avant terme à 8 mois, le poids de naissance étant de 2 k. 400. Si on ajoute à cela la notion d’une grossesse gémellaire, on peut grouper un faisceau de causes d’hypacalcémie. |

Le taux du Ca est ici de 7,3.

L’Obs. IT a trait à des crises toniques bien carac-

térisées avec spasme de la glotte. Notons encore la coïncidence du cranio-tabes. Ca = 7.

Un troisième cas, Obs. III, porte sur une tétanie avec crises convulsives d’allure comitiale, Deux pariicularités y sont à relever : d’abord, l’ahsence de 1achitisme, ensuite le fait que les crises convulsives persistent malgré le traitement à la chaux et aux ‘ayons ultra-violets. Le premier dosage de calcium fait par nous a été précédé de 24 séances de rayons ultra-violets à l'Hôpital Trousseau. Une crise convul-

sive a été observée par la mère le matin même de la prise de sang. Ca = 10,3.

Le quatrième cas, Obs. IV, est plus complexe, Il s’agit d’une petite fille de 4 mois !2 présentant des convulsions de type tétanique très caractérisées du spasme de la glotte. Le signe du facial, le signe de Trousseau y sont particulièrement nets. Mais, d’autre part, une ponction lombaire montre l’existence d’une réaction méningée intense, la réaction du benjoin colloïdal est positive dans la zone méningée et dans la zone syphilitique. Ca = 8,2. Le traitement par l'ir- ‘adiation fait disparaître les convulsions et le signe du facial. Le spasme de la glotte persiste. La réaction ménirmfgée histologique s’atténue par le traitement anti-spécifique. |

2° Groupe des télanies avec spasme de la glotte. — Il est représenté par quatre cas :

Obs. IV : Enfant de 12 mois présentant un signe du facial très accentué et du spasme glottique, rachitisme léger. Ca = 9,2,

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