LE TRAITEMENT

En présence de tumeurs multiples, aucun traitement chirurgical n’est possible. En admettant même qu’on essaie d’intervenir, si l’on se trouve en présence de tumeurs uniques, la localisation seule, crânienne ou vertébrale, est un obstacle de plus à l’acte chirurgical.

Reste la radiothérapie.

Chez l’adulte, appliquée sur des segments assez étendus, cette dernière agit très favorablement car la radiosensibilité du myélome est importante, mais cette action n’est que passagère et non curative. Elle épuise très vite son action, et les récidives deviennent de moins en moins radiosensibles (Delbet, Ewing).

Chez l’enfant, la radiothérapie totale ne semble pas donner de gros résultats. Dans le cas de notre observation I, elle n’a amené aucune amélioration et l’état général de l’enfant a empiré chaque jour davantage. Par contre, quelques irradiations locales sur les lésions osseuses les plus douloureuses amènent une sédation manifeste.

On est done bien désarmé, au point de vue thérapeutique, en présence du myélome chez l’enfant. La radiothérapie ne devra pas, cependant, être négligée, du moins localement, si elle doit apaiser les souffrances des petits malades.