CONCLUSIONS

Il résulte de l’ensemble de ce travail :

1° Que le phlegmon gangréneux du plancher de la bouche, appelé improprement angine de Ludwig, n’est pas une affection spécifique, et qu'elle peut être produite par l’exaltation de la virulence des microbes normaux de la cavité buccale :

2 Qu'il est du plus haut intérêt pour le médecin de faire rapidement le diagnostic de ce phlegmon, dont la gravité ne saurait être longtemps méconnue sans mettre les jours du malade en danger;

3° Que le diagnostic est facilité parce que l'affection est d'emblée le plus souvent à la période d'état, à laquelle tous les symptômes ont généralement apparu et ne permettent plus la confusion avec les phlegmons des régions voisines ;

4 Que, sitôt le diagnostic posé, l'intervention s'impose, et que l'opération comporte une incision sus-hyoïdienne transversale, l'effondrement de la sangle mylo-hyoïdienne, l'ouverture et le drainage du foyer et de ses cavités secondaires, leur désinféction par la teinture d'iode ;

5° Que l’anesthésie locale est conseillée de préférence à l’anesthésie générale, et qu'elle peut être complète si l’on s’en tient à la technique nouvelle;

6° Que toutes les indications qui précèdent étant suivies, on doit pouvoir diagnostiquer et faire le traitement de cette affection qui ne souffre pas d'être différé et sauver ainsi la plus grande partie des malades qui, abandonnés à eux-mêmes, succomberaient presque certainement à une infection généralisée.

Vu, BON A IMPRIMER :

‘Vu : Le Doyen, Le Président de la thèse,

Dr C. SIGALAS. D' M. DENUCÉ.

Vu ET PERMIS D'IMPRIMER : Bordeaux, le 5 janvier 1918.

Le Recteur de l’Académie,

R. THAMIN.