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là D. ©. M. F. un antiseptique d’une puissance et d’une efficacité incomparablement supérieures à celle de tous les agents antimicrobiens, actuellement employés dans notre spécialité, dont les applications multiples, dans le domaine qui nous intéresse particulièrement, ont le très grand avantage de ne rencontrer aucune contre indication sérieuse, fut-ce dans le domaine esthétique.

« La rapidité et la sûreté de son action, la simplicité et l'innocuité de son emploi, nous ont étonnés. Nous espérons rendre service à nos confrères et à leurs malades, en leur signalant les nombreuses applications à notre spécialité, de ce remarquable agent thérapeutique.

La D.0.M.F. en ophtalmologie

Ce fut GRELAULT qui, le premier en France, pensa que la D. O. M. F. pourrait offrir les mêmes avantages, vis-à-vis des membranes oculaires externes et des tissus de l’œil que ceux qu’elle possède dans son action sur les muqueuses.

La première expérience qu'il fit pour vérifier cette hypothèse, fut réalisée à propos d’un cas de blépharo-conjonctivite, que lui-même présentait, par l'emploi de la solution de D. O. M'A p; 100:

Il l’'employa d’abord en frictions sur le sol ciliaire avec la prudence que peut inspirer la concentration à I p. 100 d’un corps contenant 26 p. 100 de mercure.

Cette friction se montrant complètement indolore, il procéda à des attouchements du cul-de-sac, qui ne produisirent aucune réaction désagréable.

Enfin, il pratiqua une instillation dans le cul-de-sac inférieur, de : une goutte de cette solution. Cette instillation fut parfaitement tolérée, venant très loin, dit-il, au point de vue réaction de sensibilité, derrière le sulfate de zinc à 1 et même 1/2 p. 100.

KÉRATITE PHLYCTÉNULAIRE

Il eut l’occasion, après cette expérience favorable et personnelle, d'employer à nouveau la D. O. M. F. à propos d’un malade atteint d’une kératite phlycténuläire, double, grave, avec pannus.

L'affection durait depuis quatre mois, traités par l’atropine et la pommade jaune classique qui restaient sans effet, la malade avait perdu toute confiance. |

L'auteur instilla lui-même la D. O. M. F. dont l'excédent fut enlevé par un léger lavage des culs-de-sac. L’instillation se montrant absolument indolore, fut répétée sans lavage, puis abandonnée à la malade elle-même. L'effet, dit-il, fut surprenant comme rapidité.

Dès le troisième jour, la guérison était pratiquement obtenue. Le larmoiement et la photophobie avaient disparu, et l'injection vasculaire était réduite à un léger pinceau.

Il reste une opacité des cornées, dont l’auteur ne peut préjuger l’évolution, mais qui restera probablement indélébile. |

Un autre malade déjà traité par GRELAULT lors d’atteintes antérieures de la même affection, atteintes qui avaient réclamé l'emploi des chocs lacto, auto-hémo, arséno-benzol, a été guérie. en quelques jours par la D. O. M. F. à une nouvelle reprise de la maladie.

Depuis, l’auteur a eu à traiter d’autres cas moyens de kératite phlycténulaire qui ont très rapidement rétrocédés.

Or, d’après le Pr MARFAN la présence constante de B. K. dans les relais Iymphatiques des petits phlycténulaires, prouve la nature tuberculeuse de cette affection qu'il classe parmi les tuberculoses atténuées.

On ne peut évidemment prétendre à une action spécifique de la D. ©. M. F. contre l'élément tuberculose. GRELAULT explique son action si favorable, par la stérilisation de l'infection staphylococcique associée, des portes d'entrée conjonctivales ou cornéennes, et guérison de la lésion superficielle.

Ceci, en raison de son pouvoir de pénétration exceptionnel, qui réaliserait l’imprégnation des différentes assises des cellules de revêtement.

Un tel agent thérapeutique capable, en effet, d’écourter ainsi cette affection, et d’écarter les récidives, prévient les réinoculations et l'enrichissement du sous-sol lymphatique en bacilles tuberculeux, et facilite la lyse de ceux-ci.

ULCÈRES A HYPOPION

Dans ces ulcères, GRELAULT obtint un résultat rapide avec l'emploi de la D. O. M. F. dans les cas d’ulcères peu creusés, sans mortification du fond, avec légère trace d’hypopion à la partie inférieure de la chambre antérieure.

Lorsqu'on sait combien souvent ce stade de début se transforme en mode grave, en forme térébrante, avec mortification du tissu cornéen, hypopion occupant la moitié puis la totalité de la chambre antérieure, tendance à la perforation et à la panophtalmie, cela est, dit l’auteur, remarquable.

ULCÈRES CORNÉENS a) Origine traumatique.

Opour, de Casablanca, qui employa la D. O. M. F. après

GRELAULT et sur son inspiration, indique d’excellents résultats dans cette forme d’ulcère.

. Il obtint des cicatrisations très rapides de plaies, et il juge que la D. ©. M. F. montre, dans ces cas, un pouvoir antiseptique pour le moins égal à celui du bleu de méthylène et beaucoup moins douloureux.

b) Origine infectieuse.

La solution de D. ©. M. F. à 1 p. 100 se montre, de même ici, aussi énergique que le bleu de méthylène et est très bien supportée.

En certains cas, ObouL dit s’être bien trouvé de l'alternance de ces deux colorants.

c) Ulcères trachomateux.

L'action de la D. O. M. F. s’est montrée entre les mains de ODouL moindre que dans les cas précédents.

Il l'a trouvée ici inférieure à l’action de l’iode.