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plus fréquent des compresses humides lui procurerait un soulagement subjectif plus grand, mais ne hâterait pas l’évolution du bourbillon, qui dépend exclusivement de l’application de la D. O.M.F.

Il est encore utile de recommander de ne pas exercer de pressions sur la tuméfaction furonculeuse, ce geste étant souvent quasi instinctif. On sait pourtant qu'il ne peut qu'aggraver la lymphangite péri-furonculeuse sans effet utile; le bourbillon ne s’élimine pas plus que tout autre produit sphacelé, tant que les filaments les plus grêles le retiennent aux tissus sains.

Au reste, la brièveté d'évolution par cette méthode diminue grandement la tentation que l’on a de faire ce geste.

2° L'avenir immédiat du malade sera assuré, d’après L£o, par l'emploi de vaccins antistaphylococciques, l’expérience de chacun, lui indiquant celui qu’il faut employer de préférence.

3° L'avenir plus éloigné sera assuré par la continuation de la vaccination pendant 20 jours, même et surtout si la guérison apparente est complète.

Avec ce programme, réellement appliqué, sans lacunes, on peut actuellement, affirme L£Éo, dire au furonculeux :

1° Dans 4 jours au plus tard les produits sphacéliques verdâtres des colonies staphylococciques de votre furoncle seront totalement éliminés.

2° Après 5 jours de plus, une petite croutelle aseptique subsistera seule au niveau de l’orifice de sortie de ces produits, et vous pourrez circuler sans aucun pansement.

3° Au delà du 9€ jour, tout dépend de votre exactitude à poursuivre l'emploi des vaccins pour éviter une nouvelle poussée.

Pour notre part, depuis plus d’un an, nous nous sommes servis exclusivement de la solution de D. O. M. F. à 2 p. 100 pour le traitement de toutes les plaies, de tous les abcès, et de tous les cas de furonculose que nous avons rencontrés.

Il serait évidemment fastidieux de citer par le détail ces cas, par ailleurs assez nombreux.

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Dans tous, nous avons obtenu d'excellents résultats caractérisés, non pas, bien entendu par une disparition anormalement rapide des lésions, mais par un progrès continuel et sûr, aboutissant à une guérison complète et souvent précoce, nous sembla-t-il.

Nous ne voulons pas prétendre qu’en aucun cas, un autre médicament n'eut pu donner des résultats semblables, les moyens ne manquent pas de traiter la furonculose, par exemple.

Leur groupement progressif, en ce qu’ils ont de meilleur, a augmenté le nombre des succès, et seule leur adoption globale a donné des résultats complets en série.

L'emploi de la D. O. M. F. comme agent antiseptique a toutefois amené la certitude d’un résultat en 9 jours, dont 4 Sans douleurs vives. Et ceci nous semble être le minimum possible actuellement.

La D.0.M.F.

dans les infections de la peau

La D. O. M. F. est depuis longtemps largement employée en Amérique dans toutes les suppurations de la peau : Impétigo, eczémas infectés, pyodermites de toutes natures et nombreux sont maintenant en France les auteurs qui en ont usé dans ces cas.

Dans les pyodermites que nous avons eues à traiter, nous avons procédé par badigeonnages quotidiens des lésions avec la solution à 2 p. 100.

Avec un porte-coton imbibé de cette solution, on exerce des attouchements sur chacun des éléments débarrassés des croûtes qui les recouvrent, et soigneusement détergés. Il faut avoir soin de bien appliquer la solution dans toutes les anfractuosités que l’on rencontre, et de dépasser les lésions en badigeonnant la peau saine qui les entoure, sur une largeur de quelques centimètres.

Cette pratique n’est aucunement douloureuse, certains même signalent le caractère anesthésiant de la solution qui diminue ies sensations d’ardeur ou de cuisson spontanées, dues à la lésion même. Le tout est recouvert d’un pansement sec, ou même laissé à l’air libre, lorsque la lésion est située dans une région où un pansement est difficile à maintenir. Ces badigeonnages sont pratiqués quotidiennement, jusqu’à cicatrisation;

Dans l’ecthyma et l'impétigo, il suffit d'ouvrir les pustules, d’évacuer le pus, de badigeonner largement, en dépassant les lésions.

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Dans plusieurs cas d’entertrigo inguinal ou fessier, dont le traitement habituel consiste en frictions très énergiques à l'alcool iodé, sans respecter les croûtes, et même sans crainte d'amener un peu de sang, nous nous sommes très bien trouvés de l'emploi de la solution à 2 p. 100 de D. O. M. F. en badigeonnages quotidiens, après avoir détergé la lésion.

La guérison nous a semblé être au moins aussi rapide, sans avoir eu à provoquer les douleurs si violentes que cause le traitement à l'alcool iodé.

Le prurit avait disparu dès la première application.

De même, ayant été amenés à l’employer dans 3 cas d’wlcères variqueux, nous avons vu la suppuration disparaître de façon très rapide. Il nous a semblé aussi que la cicatrisation était accélérée.

L'application de D. O. M. F. sur la peau saine qui entoure la lésion empêche sa dissémination, ce qui est un des gros avantages de cette méthode si simple, qui ne nécessite qu'une application par jour, contrairement aux méthodes usuelles, comme l’emploi d’eau d’Alibour, et d'oxyde jaune de Hg, qui nécessitent 4 à 5 applications quotidiennes et l’usage obligatoire d’un pansement, sans donner de guérison plus rapide.

Le Pr GATÉ, de Lyon, emploie, outre la solution de D. ©. M. F. une pommade à 1 p. 100 du même produit dont il recouvre les lésions après attouchement à la solution.

Pour ces attouchements, 1l emploie une solution à I p. 100, mais 1l a porté ce taux à 5 p. 100 sans aucun inconvénient.

La cautérisation semble devoir être un peu plus rapide que lorsque l’on emploie la seule solution.

La D. 0.M.F.

dans le traitement de la chancrelle

Dans une communication à la Réunion Dermatologique de Lyon, le Pr GATÉ a indiqué la technique qu'avec CUILLERET il a mise au point pour le traitement de la chancrelle par la DICO ME:

Ils ont ainsi, disent-ils, obtenu des résultats remarquables.

Une première expérience apprécie expérimentalement l'action de la D. O. M. F. On cautérise une première fois un chancre mou caractérisé avec une solution de D. O. M. F. à 5 p. 100. Vingt-quatre heures après, on pratique dans l’ulcération ainsi traitée, un prélèvement de sérosité qui est inoculé dans le derme de la face interne de la cuisse.

Une telle inoculation reste stérile, et ne donne pas lieu à l’éclosion d’une chancrelle. Ceci montre bien le pouvoir bactéricide puissant d’une solution de D. O. M. F. à 5 p. 100 sur le bacille de Ducrey.

Partant de ces faits, GATÉ et CUILLERET ont établi un traitement de la chancrelle aussi remarquable par son efficacité que par sa simplicité.

Le premier jour, on fait une application de solution de D. O. M. F. à 5 p. 100 en insistant particulièrement sur les bords et les zones de décollement de l’ulcération.

On dépasse, bien entendu, les limites de la lésion.

Le deuxième jour, on répète cette application dans les mêmes conditions. Ces deux cautérisations successives ont amené, dans la grande majorité des cas, la complète stéri-

lisation des lésions. Il suffira de les traiter comme des plaies banales, jusqu’à cicatrisation complète.

Il est bon de recouvrir les lésions ainsi traitées d’un léger pansement stérilisé et, pour que ce pansement n'adhère pas, de recouvrir les lésions d’une mince couche de vaseline neutre.

D'autres fois, on pourra durant un ou deux jours de plus appliquer quotidiennement sur le chancre une solution faible de D. O. M. F. à x p. 100, ce qui arrête très rapidement le processus évolutif.

De même, s’il s’agit d’une vaste chancrelle, 1l est souvent utile de prolonger l’action bactéricide de la D. O. M. F. en faisant suivre la cautérisation initiale de l'application d’une pommade à 1 p. 100 du même produit.

On agira de même lorsqu'on aura affaire à une chancrelle d’inoculation. Elles semblent en effet plus résistantes à l’action de la D. ©. M. F. que les chancres mous ordinaires. Pour elles, d’ailleurs, il faudra souvent répéter plusieurs jours de suite l'application de la solution à 5 p. 100 pour en obtenir la «stabilisation ».

Il faut veiller, par contre, à ce que ces diverses applications ne soient pas répétées sans raison.

Elles ne sont d'aucune utilité une fois obtenue la stérilisation. Dès ce moment, il faudra laisser la cicatrisation se faire normalement. De même, on ne doit jamais associer à ce traitement l'emploi d’autres agents comme les poudres antiseptiques.

Les pansements seront inutiles après la cautérisation des chancres siégeant dans un pli (anus) ou sous une dermo-muqueuse.

Il est à remarquer d’ailleurs, que la D. O. M. F. semble particulièrement efficace dans ces cas de chancrelle des plis qui se cicatrisent si lentement d'habitude.

Les attouchements de D. O. M. F. sont de même, ici, absolument indolores, contrairement aux classiques cautérisations de solution alcoolique concentrée de chlorure de zinc.

Ils amènent dès la première cautérisation une sédation remarquable de la douleur. Ce traitement, dont l'efficacité certaine est si rapide, peut par sa simplicité d'application