I. — Section des ligaments ronds

Pour pratiquer la cervico-ligamentopexie, il est nécessaire de conserver la plus grande longueur possible des ligaments ronds. Aussi doit-on faire la section au ras de l'insertion utérine. Il est donc utile de prévoir dès le début de l'hystérectomie qu'on fera plus tard la suspension du col, afin de procéder de la façon suivante : après pincement et section du pédicule utéro-ovarien, le ligament rond est pincé près de l'utérus et sectionné au niveau de

son insertion utérine. On dégage sur 3-{ centimètres le

ligament des lames péritonéales qui l'enveloppent pour le libérer de ses connexions. Puis l'hystérectomie se continue par la section de l'artère utérine, section du col, etc. Lorsqu'on procède aux ligatures des pédicules, le Higament rond est lié avec un solide catgut (N° 2) et le fil est conservé, il-servira plus tard pour la ligamentopexie.

IL — Préparation du col pour réunir les ligaments ronds.

Pour que les ligaments ronds soient bien incorporés au col, il est utile de faire un évidement du col, cet évide-