OU AVEC DÉPLACEMENT MINIME D'UN OU DES FRAGMENTS

Il importe peu d’en décrire ici les formes diverses faciles à grouper.

La fracture complète des deux os sans déplacement n’est pas fréquente. On rencontre plus souvent une absence de déplacement sur l’un des os et une déviation plus ou moins marquée sur l’autre. Le pronostic s'aggrave quand le segment déplacé appartient au radius, l’os de la pronation et de la supination. De toute façon l'os incomplètement fracturé ou non dévié fait attelle et

empêche souvent l’autre de se porter en avant ou en

Lies

arrière, il annihile moins Ja translation latérale. Presque toujoursil entraîne l’absence de chevauchement des fragments de l’autre segment osseux, point capital pour la réduction.

Nous croyons devoir encore insister en terminant ce court chapitre où nous avons groupé les formes légères sur l'intérêt qu’elle présente au point de vue pronostic, par le fait même qu’elles semblent peu graves.

Ces formes frustes suivant l'expression de Bosquette sont d'autant plus susceptibles de fixer l’attention du médecin traitant, qu’il promet au malade une guérison rapide et complète.

La déception est d’autant plus grande, si le résultat fonctionnel est mauvais. L'observation VIII que nous citions entière précédemment, pourrait entrer dans ce chapitre de formes atiénuées.

Une fracture de l’avant-bras quelle qu’elle soit est toujours une lésion sérieuse, elle fait partie de ces cas «traitres » qui donnent souvent des résullats aussi regrettables pour la vie fonctionnelle du malade que pour la

responsabilité du chirurgien.

Fractures anciennes

Le problème pronostic et thérapeutique se pose de facon toute différente.

En dehors des rétractions musculaires, des paralvsies sur lesquelles nous reviendrons dans le Chapitre des

complications, l’atteinte des mouvements de pronation