‹ Contribution à l'étude du pronostic et du traitement des fractures des deux os de l'avant-brasChapitre 38 sur 49 · Ferlaud, loc, citat · texte numérisé non relu

Ferlaud, loc, citat

Les appareils ambulaloires présentent l'avantage de permettre au malade une vie plus normale.

L'appareil de Judet (1) utilise comme tracteur deux

ressorts à boudin qui agissent sur une barre transver-

Fic. 16 Scu. XVI. — Appareil à extension continue avec poids.

sale. Sur cette barre vient se fixer l’anse de leucoplaste - qui est fixée d’autre part à l'extrémité inférieure de l’avant-bras.

Une attelle coudée à angle droit, comme celle de Scott (fig. 15), recoit Le bras et l’avant-bras. C’est sur l’extrémité inférieure de cette attelle qu'est fixé le cadre sur lequel s'enroulent les ressorts. Le bras est solidement maintenu au segment vertical de l’attelle pour faire contre-extension.

Destot (2) utilise depuis plusieurs années, un petit

1. Judet. Presse médicale, 30 septembre 1911. 2, Destot, Société de chirurgie de Lyon, Omars 1911.

= Poe appareil qui est simplement formé d’une boîte en bois qui reçoit l’avant-bras comme une gouttière. Au niveau du poignet, un tube de caoutchouc fait ressort et constitue la traction. ar

Debaisieux (1) a présenté au nom de M. Kaisin (2) un, appareil basé sur les mèmes principes.

Tous ces procédés sont d'exécution récente. L’autorité de Bardenheuer qui en est le promoteur, oblige à les considérer avec attention. Nous ne croyons pas cependant que cette méthode soit celle de l’avenir pour les raisons que nous avons développées en étudiant l’extension continue en général. ,

Comme dérivant de l’extension continue citons encore l’appareil de Dupuy de Frenelle(3).Il est formé d’un bracelet fixé en haut de l’avant-bras et d’une palette sur laquelle repose la main. Une tige de caoutchouc tordue sur elle-même est placée de telle sorte qu’elle maintienne l’avant-bras en supination, position de réduction Cette tige de caoutchouc placée dans l’espace interosseux sert d’attelle souple au cubitus.

| Nous sommes trop ignorant des résultats fournis par cet appareil pour pouvoir le discuter. Constatons une fois de plus l’importance attribuée par les chirurgiens

à la supination aussi bien pour la réduction que pour la

consolidation.

5° Procédés utilisant la mobilisation précoce. — Tout

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