B.— LE PRONOSTIC ET L'ÉVOLUTION

Le purpura vésical étant un purpura secondaire, qu’il soit essentiel ou qu’il apparaisse comme localisation au cours d’un purpura généralisé son pronostic est celui

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de l'affection causale ; l’hématurie est cependant un facteur assez important d’anémie, 3.400.000 globules roûges dans le cas personnel moins de 100.000 hématoblastes de Hayem dans le cas de Villemin et d’asthénie générale ; d'autre part l'importance pronostique de purpura vésical comme celle de tous les autres purpuras est surtout tirée de ce fait, qu’apparaissant au cours d’un processus infectieux il en dénonce la gravité car il traduit extérieurement des lésions viscérales sérieuses et en particulier des lésions hépatiques.

Quant à son évolution le purpura vésical évolue généralement par poussées intermittentes ; son évolution normale est la guérison avec restitution complète de la muqueuse vésicale dans son intégrilé, comme le montrent les examens cystoscopiques qui ont été pratiqués après la cessation des hématuries.