INSPECTION

À. Dilatation du thorax. — Cette dilatation est le premier symptôme qui frappe le médecin. Tout d’abord il existe

une différence entre les deux moitiés du thorax, mais cette

différence disparaît dans une profonde inspiration; plus tard quand le liquide a envahi la plèvre, la pression du gaz épanché augmente et le côté malade paraît plus volumineux que le côté sain.

B. Cyanose. — Un second phénomène important est l'existence d’une cyanose plus ou moins prononcée. On explique facilement ce phénomène par ce fait que le poumon affaissé sur lui-même diminue le champ de l’hématose. La circulation se faisant moins facilement dans le poumon, il y a stase el congestion sanguines en avant du cœur, de sorte que le cours du sang dans les jugulaires est considérable-

ment ralenti et qu’il se produit ainsi une coloration bleuâtre de la face.

vibrations.

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