‹ Contribution à l'étude du 'Sarcome de Sticker': Etude Clinique, Cytologique et Thérapeutique basée sur 66 observations originales: Conception nouvelle de la maladieChapitre 28 sur 48 · CLASSIFICATION DES PRINCIPALES CELLULES RENCONTREES · texte numérisé non relu

CLASSIFICATION DES PRINCIPALES CELLULES RENCONTREES

a) Cellules jeunes à noyau clair régulièrement arrondi ou ovalaire constitué par de la chromatiné peu dense finement distribuée et contenant 1 à 2 nucléoles. Tout autour, on aperçoit une couche de protoplasma peu épaisse formant une couronne de faible diamètre et homogène. Il n’y a pas de granulations (après coloration au Dominici);

b) Des cellules jeunes assez voisines des précédentes, mais à noyau encoché et parfois réniforme où la chromatine est encore plus lâche et le protoplasma plus abondant: la cellule étant beaucoup plus volumineuse, le contour est assez irrégulier, polygonal et il s’en échappe quelques prolongements assez courts : le protoplasma est bourré de vacuoles qui contiendraient des lipoïdes pour De Montbreun et Goodpasture. Dans certaines, elles sont si nombreuses et si volumineuses qu’on a l’impression qu'ii est totalement absent, et en certains endroits on aperçoit quelques granulations colorées en noir par l’hématoxyline.

c) Des cellules ayant l’aspect de lymphocytes, c'està-dire de petite dimension, arrondies ou ovalaires à noyau volumineux constitué par un réseau chromatinien, très tassé, avec, par endroits, des plages plus claires donnant l’aspect d’un pseudo-nucléole, Autour du noyau, il existe une mince couche de protoplasma basophile (Dominici).

c) Certaines cellules simulant les grandes Ilymphocytes : leur dimension est une fois et demie celle des cellu-

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les précédemment étudiées. Leur noyau est identique à celui des petits lymphocytes, mais leur protoplasma est plus abondant et plus fortement basophile; souvent le noyau présente une disposition excentrique.

e) Parfois les cellules, bien qu'elles aient la dimension d'un grand lymphocyte, présentent un noyau plus volumineux, réniforme et à disposition excentrique; la chromaline est irrégulièrement disposée et constituée d'éléments tantôt minces, tantôt épais assez làächement entrecroisés. Is donnent l’impression de monocytes;

f) Parfois, les cellules sont losangiques où quadrangulaires à protoplasma abondant et acidophile à noyau ovalaire et central, souvent agglomérées en pseudo-placards el ayant l'aspect de cellules épithélioïides, dont elles se différencient cependant par le fait que les limites sont toujours nettement distinctes.

g) Des cellules en mitose : ces miloses sont presque toujours typiques.

Rh) Des cellules de petile dimension à noyau foncé et excentrique, à proloplasma basophile à la périphérie, avant Paspect d'une cellule plasmocytloïde.

La charpente est constiluée par du Essu conjoncetif banal loujours plus dense autour des vaisseaux. Ces vaisseaux de moyen calibre ne présentent rien de particulier ct leur endothélium peut proliférer. Ts sont assez fragiles, sa déchirent facilement el le sang s'épanche entre les cellules.

À la périphérie de la Llumeur, il se forme des strates très épaisses qui séparent nellement la région malade du Lissu sain.

i) Exceplionnellement, on aperçoit quelques polynucléaires neutrophiles,.

Nous insistons sur le fait qu'en apparence l'on ne (trouve pas

1° De cellules jeunes de la série granuleuse;

2° De plasmocyles vrais;

3° De cellules géantes;

4° De miloses alypiques;

D'alypies cellulaires accusées.

AURR ES

Enfin, on trouve parfois des plages importantes d'œdèmes, et des nappes de globules rouges.

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