OBSERVATION X
ES (Très obligeamment communiquée par M.le professeur Tédenat.)
Scalp presque total. — Etroit pédicule-à la région temporale. — Environ les deux tiers de la partie décollée sont réappliqués et font prise. — Greffes dermo-épidermiques.— Guérison.
Julie D... 14 ans, à la chevelure prise dans un engrenage, qu on peut heureusement arrêter, Le docteur Teissonnière appelé trouve une masse informe faile de cheveux ensanglantés el de tissu connectif. Elle est appliquée sur la partie droite du cou et retenue par un pédicule de 3 cen timètres de large, tenant à la région temporale droite {9 décembre 1893.)
Le docteur Teissonnière lave avee de Feau bouillie boriquée, déroule le cuir chevelu, leréapplique, le suture à la région frontale et à la région occipitale, recouvre le tout de compresses humides et envoie la malade à M. le professeur Tédenat (10 décembre). |
M. le professeur Tédenat réapplique la calotte après l'avoir soigneusement désinfectée, met dix points de
pas suture tout autour, cinq drains sur le pourtour. Au-dessus de l'oreille gauche en partie arrachée, il y a perte de substance de 5 centimètres d'avant en arrière, de 4 centimètres dans le sens frontal. Compresses antiseptiques et bandage de Galien sur ouate pour uniformiser la pression. à
10 janvier. — Le pansement a été refait le 18.
Le 25 décembre et aujourd'hui, le thermomètre n’a pas dépassé 38%3, et seulement deux fois ; les douleurs ont été vives pendant les six prémiers jours, puis se sont calmées. Aucun accident méningitique, très peu de suppuration, mais ça et là quelques ilots de sphacèle, très peu étendus, au niveau de la bosse pariétale gauche. Le cuir chevelu à fait prise à peu près partout el esl fixé au plan sous-jacent; trois petits abcès du volume d’une noisette (front, bosse pariétale droite, protubérance occipitale). L'état général est bon.
21 janvier. — Les petits points de sphacèle sont cicatrisés, seul l'abcès situé au niveau de l'occipital donne encore un léger suintement. La perte de substance de la région tempora-pariétale est réduite à 3 centim. en tous sens. Aujourd'hui on y applique deux lambeaux dermoépidermiques qui recouvrent très largement la perté de substance.
28 janvier. — Les lambeaux ont pris.
La malade quitte l'hôpital le 5 février ; les cheveux poussent assez régulièrement.
M. Tédenat a vu la malade en 1901, c'est-à-dire 8 ans après, son accident. Il fallait chercher les lignes cicatricielles ; la chevelure, sauf en quelques minces îlots, était normale. La mobilité du euir chevelu était à peine un peu diminuée.
