CONCLUSIONS

Il résulte de tout ce que je viens d’écrire :

1° Que le scotome scintillant peut exister comme maladie à part de la migraine ou comme une affection accompagnant cette névrose.

Lorsqu’il existe comme affection isolée, il tient aux troubles de la digestion stomacale et s’explique par une action réflexe sur les nerfs vaso-moteurs de l’appareil optique et de la rétine, ayant polir point de départ, l’irritation des nerfs de l’estomac.

Lorsqu’il accompagne la migraine, il n’est pas moins pour cela un trouble vaso-moteur, seulement dans ce cas, l’irritation, au lieu de partir de l’estomac, part du centre cilio-spinal ou du cordon sympathique lui-même.

2 ° Il est constitué par deux éléments, un scotome la plupart du temps périphérique suivi d’un scintillement en zigzags.

3° La durée est de 15 minutes à une heure et demie et plus.

4° L’ophthalmoscope a démontré quelquefois l’ischemie de la rétine, d’autres fois il a donné des résultats négatifs.

5° Ses causes sont les mêmes que celles des névralgies en général.

6° L’acuité visuelle demeure intacte malgré de longues années de souffrances.

PLANCHE EXPLICATIVE DE l’ATTAQUE DU SCOTOME SCINTIL¬ LANT QUE j’AI SOUFFERT LE 20 FÉVRIER 1880.

m . m. Points inférieurs du champ visuel des deux rétines dans lesquels le scotome a commencé.

a. a. Sens danslequelies zigzags lumineux se développèrent en formant une double arcade qui emboîtait l’angle interne de l’œil gauche et l’angle externe de l’œil droit. i. i. Points supérieurs des champs visuels de deux rétines dans lesquels le scintillement a disparu.