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Des coupes ont été faites, portant sur l'écorce, sur la to- ‘talité des noyaux gris centraux — le pédoncule, la protubérance, le cervelet, la bulbe et la moelle.

Duns l’ensemble nous n’avons constaté que des lésions discrètes mais qui tirent leur intérêt précisément de cette discrétion : elles sont localisées et nettement localisées au noyau lenticulaire, à la couche optique, au noyau caudé. à la région sous optique, à la capsule externe. |

En aucun autre point du reste de l’encéphale nous n’avons trouvé de lésion appréciable.

Les lésions relevées sont de deux ordres : 1° de très rares nodules infectieux constatés en deux points seulement : un nodule dans la région sous-optique gauche ; — une très légère infiltration leucocytaire immédiatement en arrière de la commissure blanche antérieure,du côté gauche également;

2 des lésions vasculaires et périvasculaires, plus diffuses. Elles sont caractérisées essentiellement par des thromboses veineuses, des lésions artérielles très discrètes et une dilatation œdémateuse des gaines périvasculaires. En aucun point nous n’avons trouvé d'infiltration leucocytaire appréciable des gaines périvasculaires.

Pour diserètes qu’elles soient ces lésions n’en sont pas moins nettes et nous avons été, dès l’abord, frappés par la localisation vraiment élective des lésions! vasculaires au noyau lenticulaire. Celui-ci présente à la coupe un aspect lacunaire. Chaque vaisseau est entoùré d'une zone claire, ædémateuse, constituant une véritable lacune. Ces lésions sont symétriques : Toute la partie antérieure et externe du putamen offre, de chaque côté, cet aspect lacunaire

typique.

Planche I. R. MOREAU

Fig. 1. — Cerveau normal. Les Noyaux gris centraux et la région sous thalamique ( Weigert- Pal) 1. Cête du noyau caudé ; 2. Chalamus ; 3. Corps de Luys ; 4. Noyau rouge ; 5. Locus niger ;

6. Gapsule interne ; 7. Putamen ; Globus pallidus ; 9. Queue du noyau caudé ; 10. Bandelette optique ; 11. Lobule de l'hippocampe.

Schéma de la distribution des lésions dans le cas Chaiïg... Aémisphère gauche.

Les Lésions vasculaires sont indiquées par des croix. Ca lésion inflammatoire nodulaire est indiquée par un cercle au niveau du champ de Forel.

Librairie ARNETTE.