C. — Examen des sérums de sujets cancéreux
Nous avons ensuite effectué la réaction à l’acétate de cuivre sur les malades, cancéreux avérés, dont le sang nous a été remis par M. le Professeur Agrégé Josserand.
La première prise de sang est faite au malade à son arrivée à l’hôpital avant tout traitement. Les suivantes sont faites de huit jours en huit jours pendant toute la durée du séjour du malade à l’hôpital.
Nous avons effectué plus de 100 déterminations photométriques représentant une trentaine de malades. Nous ne pouvons reproduire ici tous les cas examinés. Nous nous contenterons d’en donner quelques-uns, à titre d'exemple, et de tirer les conclusions générales que l’on peut déduire de ces observations.
1) Tous les sujets cancéreux examinés, sans aucune exception, ont présenté une lecture photométrique supérieure à 100°, c’est-à-dire supérieure au chiffre le plus haut observé chez les sujets sains. Les chiffres obtenus sont ordinairement compris entre 150° et 300°.
2) Des chiffres très élevés indiquent presque tou- Jours un état pathologique très grave et un pronostic fâcheux. Dans ces cas, la thérapeutique ne fait varier les chiffres que dans des limites très faibles. Le plus souvent de tels malades sont décédés très rapidement, dans la quinzaine ayant suivi le dosage.
M ne
M. H., Pav. B, Grange-Blanche, 2 décembre 1940 317
Biopsie. Hémorragie mortelle 8 jours après cette lecture.
M. T.. Pav B, Grange-Blanche, 18 février 1941 . 306 Décédé 10 jours après le dosagc.
M. L., Pav. B, Grange-Blanche, 14 février 1941. 316 Décédé.
M. R., Sainte-Blandine, 21 mai 1941 .......... 286 Décédé.
3) Dans la presque totalité des cas, aux variations du taux de sucre protéidique correspondent des variations parallèles dans l’état de santé du malade. « Le sang d’un cancéreux qui va bien se reconnaît par le retour du sucre protéidique vers la normale », dit Vernes [32]. En effet, nous avons constaté, d’une manière absolument régulière, que lorsque le cancer est traité avec succès, le taux de sucre protéidique baisse d’une manière sensible et tend à se rapprocher du taux normal. I faut, d’ailleurs, noter que nous n’avons jamais eu l’occasion d’observer le retour à un taux absolument normal. Il est vrai, également, que le séjour des malades dans les hôpitaux est toujours le plus bref possible et que, dès qu’un malade se sent vraiment mieux, il quitte l’hôpital et nous n'avons plus la possibilité de faire de nouvelles mesures.
Certains cas observés ont montré qu’une interruption du traitement se traduisait par un palier dans la courbe photométrique et même par une nouvelle ascension si l’interruption se prolongeait. À une re-
SM
prise du traitement la courbe répond par une nouvelle chute.
M. A. Vernes avait observé ces retours du sucre protéidique vers la normale sur les sangs cancéreux traités avec bénéfice par différents procédés : ablation chirurgicale de la tumeur, traitements par le radium ou les rayons X ou traitement médical par injections de synthol, de sels de sélénium. de plomb et de cuivre [31].
MM. les Professeurs Morel, Arloing et Josserand, auteurs d'un procédé de traitement des cancers. qui donne des résultats utiles par ses effets vis-à-vis de certains éléments des processus néoplasiques [351, se sont intéressés à la question de savoir si, parmi ces effets, ne pouvait pas également figurer un abaissement du taux du sucre protéidique sanguin. C'est pourquoi M. le Professeur agrégé Josserand nous a remis à plusieurs reprises des échantillons de sang de quelques malades prélevés avant le traitement et en cours de traitement par injections des sels complexes découverts et préparés par MM. Morel, Arloing et Josserand.
Ces sels complexes ont été principalement ceux que ces expérimentateurs désignent, pour un motif de concision, Sous le nom de ferriscorbone sodique. Il s’agit d'un sel complexe, soluble dans l'eau. obtenu par eux à partir de l'acide déhydro-ascorbique à anneau lactonique ouvert [33], auquel on peut attribuer la formule de constitutian :
CHOEH-—CHOH—CHOH-C-C(OH}):COONa
HO O-Fe(OH):
sb.
Mais ils nous ont également chargée de rechercher leffet vis-à-vis du taux du sucre protéidique sanguin des injections d’un autre sel complexe soluble, qu’ils ont, afin d'étudier le rôle dans ces propriétés de la structure stéréochimique, découvert et préparé [34] à partir d’un autre acide bicétonique : l'acide déhydro-dioxytétronique à anneau lactonique ouvert : sel complexe qu'ils appellent : ferri-dioxy-tétrone sodique :
CHOH-—C—C(OH):—COONa
NX OH O-Fe(OH)?
Voici quelques-uns de nos résultats :
— M. P.. — Grange-Blanche, Pav. B. — Néo-carcinome généralisé.
Traité par la ferriscorbone sodique [33].
18 janvier 316 avant traitement.
29 janvier 306 en cours d’injections intraveineuses.
10 février. 281 » »
22 février. 270 » »
5 mars .. 240 » »
11 mars... 313 après quatre jours d'interruption
de traitement.
19 mars .. 278 reprise du traitement.
__ Mme P.…. — Grange-Blanche, Pav. D. — Cancer du sein.
Traitée par la ferriscorbone sodique.
20 février. 262 avant traitement.
5 mars... 231 en cours d’injections intraveineuses. 19 mars .. 210 » »
27 mars... 170 » »
an
— Mille F. — Grange-Blanche, Pav. B. — Tumeur du plancher de la bouche.
Traitée par la ferriscorbone sodique.
29 décemb. 285 avant traitement.
6 janvier 253 en cours d’injections intraveineuses.
18 janvier 200 » ù »
6 février. 145 >» »
— M. T.. — Grange-Blanche, Pav. B. — Cancer de la langue.
Traité par la ferri-dioxy-tétrone sodique [34]. 4 mai... 286 avant traitement.
20 mai... 250 en cours d'injections intraveineuses. 27 mai... 190 » »
— M. G.. — Saint-Irénée. — Tumeur de la gouttière
pharyngée avec adénopathie cervicale.
Traïtée par la ferri-dioxy-tétrone sodique.
13 mai... 245 avant traitement.
21 mai... 206 en cours d’injections intraveineuses. 27 mai. 180 » »
4) La détermination du sucre protéidique a donné parfois pour des malades qu'un premier examen, assez superficiel, avait fait considérer comme cancéreux, des chiffres normaux. Or, dans les trois cas de ce genre qui se sont présentés, un examen plus approfondi des malades a permis d'affirmer que leur affection n’était pas d'origine néoplasique.
— M. V.. — Saint-Irénée. — Ulcère de l’estomac 102
— M. R.. — Saint-Irénée. —— Sténose œsophagienne (gastrostomie d’urgence) ....... 67
MENU | l'i — M. TT. — Antiquaille. — Ulcère gastrique .. 85
5) Enfin, nous avons observé, dans tous les cas de sujets cancéreux mais dont le sérum était hémolytique, des lectures photométriques relativement basses pour des cancéreux, c’est-à-dire qui se rapprochent des chiffres normaux.
Ces chiffres ont été observés sur des malades parvenus à un stade très avancé de la maladie et atteints d’une anémie très prononcée.
— M. D. — Saint-Irénée. — Anémie très infelSeR(CANCer. gastrique) Dee Re Re 128
— Mme H.. — Sainte-Blandine. — 2.000.000 de globules rouges (cancer gastrique avec
CRETE EU TURN CR 130 — M. G.. — Grange-Blanche, Pav. B. ........ 125 — M. B. L.. — Antiquaille (cancer n’évoluant
quertres lentement} te) Arabe ren 143
Résumé des résultats
1) Chez un sujet non cancéreux, la détermination photométrique du sucre protéidique par la réaction de floculation du sérum par l’acétate de cuivre donne des chiffres qui ne dépassent que très rarement la cote 100 du photomètre.
2) Chez un sujet cancéreux, ce chiffre est toujours supérieur à 100.
3) Il existe un parallélisme entre les variations du taux de sucre protéidique et l’état de santé du malade. Lorsque le cancer est traité avec succès, le taux de sucre protéidique baisse et tend à revenir normal ; si, au contraire, après l’action d’un traitement, le cancer reprend le dessus, le tracé donné par la réaction à l’acétate de cuivre remonte.
4) Des lectures photométriques très élevées (voisines de 300) correspondent habituellement à des cas très graves sur lesquelles la thérapeutique est impuissante et qui sont proches d’une issue fatale.
5) Des cancers incurables, mais auxquels l’organisme, bien que très faible, semble s'être, dans une certaine mesure, habitué, se traduisent par des chiffres relativement bas.