Pressions de veines portes
1° Pressions de veines portes normales (chiens à jeun depuis la veille au soir)
Chien n° 21. — 30 octobre 1905. 25 kilogs, 1 an 1/2 environ. Mâle. Très grand et très gros. -— Pression prise dans la grande mésaraïque près de son embouchure.
Canule en T. de 1 cent. 1/2 de diamètre. Manomètre à solution anti-coagulante.
Chloroforme sans atropomorphine.
Ligature provisoire supérieure et inférieure avec de petits clamps effiiés et garnis de caoutchouc. Congestion considérable et rapide de la rate et des vaisseaux intestinaux.
On part de 75 centimètres. ‘au manomètre, à 6 heures,après avoir rétabli l'équilibre en lâchant les pinces, cetle du bout hépatique d'abord.
6 heures 3. 6 cent. (4 mill. 8 Hg). Expiration.
— 1 cent. (5 mill, 6 Hg). Inspiration.
6 heures 5. 7 cent. 5 (6 mill. Hg). Grandes inspirations. — 6 cent. 5 (5 mill. 2 Hg). Expiration.
— 8 cent. (6 mill. # Hg). Inspiration.
6 heures 10. 7 cent. 5 (6 mill. Hg). Expiration. — 8 cent. 5 (6 mill. 8 Hg). Inspiration.
Cette montée subite est due à
6 heures 41. 15 cent. 5 à 16 (42 mill. une coagulation dans le bout 4 Hg.). hépatique de la canule, ame- — 12. 20 cent. (16 mill. Hg). nant aussitôt une congestion — 14. 24 cent. 19 mill. 5 Hg). plus grande du système sous- Ki) jacent.
On recommence l'expérience avec une grosse canule (2 cent. de diamètre).
La paroi reste ouverte :
6 heures 30. 6 cent. 5 (5 mill. 2 Hg). Expiration. — 7 cent. 5 (6 mill. Hg). Inspiration.
6 heures 31. 6 cent. (4 mill. 8 Hg). Expiration. — 6 cent. 5 (5 mill. 2 Hg). Inspiration.
On ferme la paroi :
6 heures 32. 6 cent. 5 (5 mill. 2 Hg). Expiration. ascension dur demi- — 7 cent. (5 mill. 6 Hg). Inspiration. cent.
6 heures 55.11 cent. puis 12 cent. Plus d'influence de la respiration.Coa gulation.
On enlève le coagulum :
6 heures 58. 9 cent. 5 (7 mill. 2 Hg). Expiration.
— 9 cent. 5 (7 mill. 6 Hg). Inspiration.
Ligature de la splénique :
6 heures 59. 8 cent. (6 mill. 4 Hg). Expiration.
L Ê . NES descente de un cent.
— 8 cent. 5 (6 mill. 8 Hg). Inspiration,
On enlève la ligature de la splénique.
7 heures 9 cent. 5. (7 mill. 6 Hg).
On pince la veine porte au-dessus de la canule (bout hépatique).
7 heures 2, — La pression monte en une minute à 42 cent. (3 cent. 3 Hq).
7 heures 4, La pression est à 49 cent. (3 cent.9 d'Hq). Ce chiffre qu'on peut ramener à 4 centimètres de mercure environ, surtout si l’on tient compte des pertes de sang qui s'étaient produites chez l'animal, semble exprimer le maximum de l'hypertension portale aiguë ; il semble être à peu près constant puisqu'on le reproduisait à 4 à 5 centimètres près chaque fois qu'on enlevait la pince etles coagulations et qu'on renouvelait l'expérience. C’est celui d’ailleurs que nous avions déjà trouvé dans 3 expériences à canule directe.
Chien n° 22. — 4 novembre 1905. 25 kilogs. 1 an environ. Chloroforme sans atropomorphine. Tube en T. de 2 centimètres de diamètre. Manomètre à solution anticoagulante colorée de 1,088 de densité,réuni à un tambour de Marey et à l'appareil enregistreur.
Pression prise au niveau de la grande mésaraique près de son embouchure.
1° Le tracé pris varie entre 10 (8 mil. Hg) et 14 centimètres (8 mill. 8 Hg) suivant les moments,ävec des oscillations respiratoires d'un demi-centimètre à À centimètre, l'ascension se produisant toujours au moment de l'inspiration.
2° La paroi ouverte, la pression baisse de 1 centimètre : 9 centimètres (7 mil, 2 Hg) à 10 centimètres.
3° La ligature du bout supérieur produit en 2 minutes une hypertension montant d’abord à 26 puis à 40 centimètres et s’arrêtant à ce niveau sans ceagulation (3 cent. Hg).
2 Pression de veines portes en hypertension.
A. — HYPERTENSION AIGUE (Voir plus haut).
